在香港第五波新冠疫情处于快速扩散和加速上升时期,中央人民政府应香港特区政府请求,安排广东省25家三甲医院391名医护骨干组建成内地援港医疗队驰援香港抗疫。南方医科大学南方医院选派5名先遣队、11名骨干队、33名大部队共49名队员在增城分院副院长郭煜的带领下,分别于3月7日、3月14日、3月16日先后抵港,是所有派出医疗机构人数最多的单位。
第一批先遣队5名队员
第二批骨干队11名队员
第三批大部队33名队员
抵港后,全体队员首次以香港医管局“荣誉员工”身份获得在港工作的身份准入、行医许可和风险豁免。仅仅用4天时间,南方医院医疗队队员克服因两地医疗体制、信息系统、工作流程等差异所带来的困难,在医院感染管理科陈家劲、王瑞亭两位老师的监督下完成院感防护考核,于3月21日全面进入亚博馆新冠治疗中心开展诊疗工作。
在港工作期间,49名南医队员始终坚持人民至上、生命至上核心理念,与香港医护同仁齐心协力、并肩作战,全力救治新冠患者,帮助香港尽快稳控疫情。南方系统负责的病区累计完成收治患者数及出院数均为各病区之首,无死亡病例,圆满完成了中央、省委省政府和医院党委交给的光荣援港抗疫任务。南医战队在港的救治工作及工作表现得到了香港特区政府、患者和各界人士的充分肯定和高度赞扬。
亚博馆新冠治疗中心于5月4日正式休馆,转为备用。5月5日,内地援港医疗队第二批210名队员返回深圳隔离休整,其中包括49名南方医院队员。当天下午,香港特区行政长官林郑月娥为内地援港医疗队员举行了隆重的欢送会。
郭煜等领队向香港特区政府赠送391队员签名的“大白”
林凯程代表南方医院第一个上台接受林郑月娥颁发锦旗
精心遴选骨干,全力以赴支援香港抗疫
南方医院选派的49名队员中有2名管理者、11名医生、32名护士、2名院感专家、2名放射技师,队员均有参加过小汤山非典救治、支援湖北抗疫、参与大规模核酸检测任务和医院发热门诊工作经验,熟练掌握粤语和英语,综合素质过硬。医院还根据先遣部队前期的调研情况,针对亚博馆新冠治疗中心收治病人特点,重点挑选了呼吸与重症医学科、感染内科、心血管内科、神经内科等业务骨干组成了南方医院援港医疗队的主要救治力量。
推动协同战“疫”,开创大湾区突发公共卫生事件合作先河
在中央政府全力支援、香港特区政府负起主体责任的前提下,内地医疗队首创“五共同”工作模式:双方共同值班、共同救治患者、共同商讨病情、共同照护病人、中西医共同发挥作用,形成诊疗最大合力,切实保障医疗质量与患者安全。医疗队推行粤港融合病区管理方式,划分中山医系统、南方医系统和省医系统三个病区,均衡配置医护人员形成三个诊疗团队。
南方医系统病区由南方医院牵头负责,由8家单位的22名医生、94名护士组成,负责96张床位收治工作。南方医院副主任医师肖冠华担任区长、副主任护师梁燕担任护士长。该病区患者平均年龄为82.1岁,60 岁以上占93.7%,70岁以上占85.3%,80岁以上占68.4%,最大年龄为105岁。高达85.7%患者有高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺、脑梗死等基础疾病。大部分患者卧床,生活无法自理,九成患者属于重症/危重症的高危患者。
病区在肖冠华、梁燕的带领下,在医疗组长李咏茵、质控组组长林伟贤、心内科专家崔凯等骨干积极协作下,实施“区长-医疗组长-组员”三级管理模式,建立医疗核心制度,加强内部质控督导,开展医护联合查房,对住院患者采用“一人一策”,不断提升了对病情的监测能力和精细化诊疗水平。南方医院在病区管理中摸索和形成的一些好制度、好思路和好建议被医疗队采纳,并辐射到其他病区进行运用,整体提升了管理效率。
郭煜队长到亚博馆新冠治疗中心了解病区运行情况
南方医院医护在亚博馆新冠治疗中心“红区”开展联合查房
展现南医担当,践行“人民至上、生命至上”理念
在肖冠华的带领下,病区发挥了多学科优势,建立MDT会诊制度,对重症患者早发现、早干预,有效降低了死亡率。南方医院心内科主治医师崔凯作为心血管疾病专家会诊小组的重要骨干力量,参照内地胸痛中心的要求,建立了高危病人筛查和转运流程,识别出了多个早期心梗、心衰患者,实现了患者的快速转诊,保障了患者医疗安全。医院2名放射技师加入放射科团队,协助建立放射-临床的快速沟通机制,参与设计新冠专用的放射学报告模版,放射学报告由接管前2-3天才可以完成缩短至2-3小时内,提高了亚博馆影像诊断效能和急危重症的早期诊断能力,如胸部影像学符合危重患者或病情加重表现者,通过快速沟通机制,帮助临床大大减低不良事件发生和重症患者的及早发现。
肖冠华区长组织医护联合查房
医护人员组建了病区应急救治队伍,建立了应急救治流程,借助现有成熟应用的评分预警量表评估患者病情,对重点患者病情变化做到早发现、早处置、早转院。建立了“符合出院标准病人滞留原因清单”,加强与港方的密切协作,极大缩短了患者离院的等待时间。在一起紧急医疗救治实施心肺复苏抢救事件中,王坤远医生、黄倩萍护士、郭迎春护士和其他几位值班医护迅速响应,与香港团队密切配合,实施心肺复苏抢救。由于该患者为困难气道,气管插管难度较大,南方医科大学第三附属医院李芬医生沉着应对,凭借过硬的基本功使用普通喉镜一气呵成完成插管,为患者顺利转院赢得了宝贵时间,受到港方的高度赞扬。
在梁燕的带领下,在邹艳平、孙慧美、彭阳、罗小琴、郭迎春、欧庆等护理骨干密切配合下,采用“小组制+责任制+功能制”的护理工作模式,落实每日医护一体化床旁查房制度,实时掌握患者具体病情和危急值情况,并成立了褥疮、伤口、吞咽等专项护理小组和防范护理小组,为患者提供了优质的护理及照护体验感。针对许多老年患者时常出现情绪低落、厌食,特别加强人文关怀,注重陪伴与倾听,进行针对性的心理疏导,增加了患者对治疗、预后的信心,提高患者的配合度。护理工作得到了患者的充分肯定,在病区经常可以听到患者对护士的夸赞,不少患者竖起大拇指称赞道:“感谢内地援港医疗队,南方医院的医护人员对我们真好”。
梁燕护士长带领护理团队强化病人照护
发挥政治优势,把党旗插到香港抗疫最前线
南方医院49名队员中有中共党员31名、预备党员1名。为更好发挥基层党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,医疗队成立了广东省援港医疗队临时党委,郭煜队长担任临时党委副书记。临时党委下设4个临时党总支以及11个临时党支部,其中党委办公室林凯程担任第三临时党总支书记,呼吸与重症医学科肖冠华担任第七临时党支部书记。肖冠华结合援鄂工作经历,为队员讲授了主题为“战至春暖花开”的特殊“战地”党课,带领队员重温难忘的武汉战“疫”经历。支部组织参加临时党委举办的香港红色历史教育活动,坚定队员在“一国两制”下同心抗疫的信心和决心。
做好贴心服务,打造有温度的战斗集体
南方医院作为主力承担了医疗队的闭环管理和全体队员的后勤保障工作。严格的闭环管理、高效的后勤保障,赢得了香港食物及卫生局、香港医管局、驻地酒店和全体队员的高度评价。
医疗队首次将内地的“两点一线”闭环管理做法引入到香港复杂环境中进行运用,对全体队员实施工作场所、酒店居住地 “两点一线”管理,单人单间住宿,严禁串门及聚集,使队员自觉做到“自我隔离、自我管理、自我保护”,尽最大可能降低感染风险。牵头建立了健康管理专员队伍,对队员和酒店工作人员的健康状况进行全程动态监测,实施每日健康申报和每日两次抗原检测、每两日一次核酸检测。在驻地酒店建立医疗应急室、驻地中医馆,对队员出现的应急情况、失眠、胃肠功能紊乱、肌肉关节损伤疼痛等不适开展中成药、耳穴压豆、针灸等治疗。组建物资管理小组,先后接收后方7批1800余箱防护物资, 分30次为25个单位发放防疫物资216985件,全力保障队员防护物资需求。开展饮食问卷调查,协调提供丰富多样的餐饮,尽量满足队员饮食需求。全力保障队员交通用车,每天提供往返车辆110余班次。在露天花园开辟场地,设置园艺专区给队员种植鲜花,增添队员生活乐趣。每日编辑工作简报,先后编写了57期工作简报。组织汇编《内地援港医疗队在港工作手册》,涵盖了医疗、护理、院感、宣传、后勤、党建等内容,为今后应对粤港澳大湾区可能发生的大型突发公共卫生事件提供宝贵经验。
郭煜队长接受凤凰台专访介绍医疗队闭环管理做法
全体队员在亚博馆新冠治疗中心合影
致敬49名援港队员