“热蒸汽+记忆支架”破解高危前列腺危机

时间:2025-03-17

来源:第三附属医院

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近日,第三附属医院泌尿外科刘存东主任团队突破传统治疗禁区,运用国际前沿的Rezūm前列腺热蒸汽消融术联合记忆金属支架植入技术,在30分钟内成功解除患者十年顽疾,帮助其实现了从每晚起夜8次到安睡整晚的转变。

多年来,72岁的王叔叔饱受前列腺增生的折磨,每晚频繁起夜,排尿困难,并反复出现尿潴留,生活质量严重下降。更棘手的是,他近期还被确诊为骨髓增生异常综合征(MDS)——一种因血小板极低而极易引发致命出血的“血癌前期”疾病。传统外科手术的术后创面可能在血小板骤降时血流不止,而长期留置导尿管又易引发感染。这一矛盾使治疗陷入两难境地。面对这一困局,刘存东团队决定另辟蹊径。

他们采用了国际前沿的Rezūm热蒸汽消融术。通过尿道将热蒸汽系统伸入前列腺部位,利用高温蒸汽消融,使增生组织变性萎缩,从而缓解尿道压迫。然而,由于王叔叔的前列腺近150克(正常仅30克),单靠此项技术短期内难以彻底疏通尿道。

▲刘存东主任团队开展Rezūm前列腺热蒸汽消融术

为了解决这一问题,团队同步设计了“记忆金属支架植入术”:在尿道受压处放置一枚特殊合金支架,用温水激活后,支架瞬间扩张成预定形状,如同“钢筋”般撑开狭窄的尿道前列腺部,实现即时排尿通畅。两项技术双管齐下,既避免了大创伤手术,又规避了出血风险。泌尿外科通过精准评估手术风险把控治疗方向,血液内科全程动态监测调控血小板水平,最终让“不可能”成为“可能”。

▲前列腺支架置入术

手术仅耗时30分钟。术后,患者立即摆脱了导尿管,排尿顺畅。第二天,他激动地握住主刀医生刘存东主任的手:“昨晚我一觉睡到天亮,这是十年来第一次!”

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