9月8日,南方医科大学珠江医院(下称“珠江医院”)功能神经外科主任郭燕舞团队开展了一台特别的手术:通过在一名癫痫患者脑中植入脑机接口,开展神经调控治疗。这是华南地区首例使用植入式脑机接口治疗癫痫的手术。

手术现场。
接受手术的患者珍珍(化名)今年12岁,患有药物难治性癫痫。被癫痫困扰9年的她,从去年开始癫痫频繁发作。郭燕舞介绍,珍珍患上的是“左侧额顶叶癫痫”,属于局灶性癫痫,发作时往往从某个神经节点或区域开始。
对于这部分患者,原本可以通过切除病灶治疗,但因珍珍的病灶位于关键脑功能区,切除后可能带来偏瘫等后遗症。要想兼顾疾病治疗和语言、运动等脑功能区保护,神经调控手术成为更合适的治疗选择。
“借助植入式脑机接口的神经调控,能发挥更理想的治疗效果。”郭燕舞解释,通过植入式脑机接口电极采集脑部信号,对癫痫发作进行预测,在癫痫发作前用脑机接口刺激器对发作节点或特定脑区进行电流刺激,可以及时、精准阻断癫痫发作,且不影响功能区。
珠江医院脑功能障碍脑机接口临床研究病房7月启动的一项脑机接口临床试验,正是依据这一原理开展。经过医生评估和术前检查,珍珍符合入组条件,成为被试者,于今日接受了手术。
术中,郭燕舞在手术机器人辅助下,将一根细如发丝的深部电极和一片薄如蝉翼的皮层电极植入到珍珍大脑的指定位置,用于采集脑部信号。随后,他又将一个火柴盒大小的刺激器植入到珍珍的颅骨上,用于神经刺激。最后,将电极和刺激器连接,让脑电记录与神经刺激同步。
这种疗法在医学上被称为“闭环脑部采集刺激系统植入术”(简称为“ANS”)。“不同于传统的神经调控手术,这是一种真正的闭环刺激,集成脑电信号采集与精准电刺激,能最大限度发挥治疗效果。”郭燕舞说,根据患者脑电特征动态调整刺激参数,能提升疗效精准度,仅在检测到异常时启动刺激,最大限度减少了对正常脑组织的影响,安全性更高。
目前,珍珍术后情况稳定,启动后续治疗。郭燕舞表示,ANS技术的成功应用标志着癫痫治疗领域迈入“精准神经调控”新时代,是脑机接口从实验室走向临床的典型突破,更为药物难治性癫痫患者提供了个性化治疗新路径。
附患者招募:符合条件的患者可免费参与临床试验
目前珠江医院正在进行“植入式闭环脑部采集刺激系统(ANS)治疗药物难治性癫痫的前瞻性、多中心、对照临床试验”的临床患者招募,参与本研究,患者将免费使用植入式闭环自适应神经调控(ANS)系统,包括手术平台、神经调控套件等,同时还可免费进行部分检查。符合该项目入选标准且有意愿参与的患者可至门诊详询。入选标准如下:
(1)6周岁≤年龄≤70周岁,性别不限;
(2)药物难治性癫痫,局灶性起源发作,不适合或无意愿接受手术切除治疗;
(3)平均每月癫痫发作次数≥3次;
(4)能够独立填写或在家属协助下填写癫痫日记;
(5)自愿参加临床试验,依从性好,能够配合完成整个临床试验。
注:如符合条件,并且有参加本研究的意向,可通过线上或线下方式咨询医生,医生会进行相关检查和评估,根据实际情况及试验流程要求,最终确定是否可进行该研究。联系方式如下:
线上:
徐医生15692421898
王医生18620201004(微信同号)
线下:
郭燕舞教授:广州市海珠区工业大道中253号南方医科大学珠江医院
功能神经外科门诊 每周二上午、周三上下午