近日，第八附属医院心脏医学中心黎文生瓣膜介入团队在无法完成常规术前CTA评估的紧急情况下，成功为一名85岁高龄患者实施急诊经导管主动脉瓣置换术（TAVR）联合冠脉介入治疗。这场与死神竞速的手术，不仅展现了团队精湛的医疗技术，更彰显了医院强大的多学科协作能力，为高龄高危心血管疾病患者的救治开辟了新路径。

患者85岁，因严重主动脉瓣狭窄伴冠心病突发心衰，被紧急送往第八附属医院。入院时，患者病情危急，随时可能出现心脏骤停。常规TAVR手术前，CTA评估是制定手术方案、选择瓣膜型号的关键依据，但患者病情进展迅速，每多耽误一分钟，生命风险就增加一分，根本等不及完善常规CTA检查。

时间就是生命。黎文生迅速启动多学科紧急会诊机制，麻醉科、超声科、重症医学科、放射科等相关科室专家第一时间集结到位。专家们对患者的病情进行了全面细致的评估，经过充分讨论，一致认为：放弃常规术前CT评估，在术中经食道超声（TEE）和数字减影血管造影（DSA）实时引导下，立即实施急诊TAVR手术，同时做好应对各类突发情况的应急预案。

手术室内，气氛紧张而有序。黎文生瓣膜介入团队精准定位血管入路，小心翼翼地将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置。每一个操作步骤都经过反复确认，每一项生命体征变化都被密切监测。在多学科团队的紧密配合下，手术顺利完成，人工瓣膜精准植入，冠脉狭窄也得到有效改善。

在重症医学科和心脏医学中心医护团队的精心照料下，张奶奶的身体状况稳步恢复，心衰症状明显缓解，不久便顺利出院。“感谢黎主任，是你们把我母亲从生死关头拉了回来！”出院时，患者家属紧紧握住医师的手，言语间满是感激。

“无CTA指导的急诊TAVR，考验的不仅是医生的技术，更是医院的多学科体系能力。”黎文生主任总结道，“此次手术的成功，离不开多学科瓣膜介入团队的实时协作、术中影像技术的互补应用，以及对合并症的提前预案和及时处理。”