乳腺病专业是常见病、多发病，又是研究较多、治疗较成熟的疾病，国内多家医院多年前就开始竞相发展，完成了乳腺临床亚专科的建设。当珠江医院普通外科罗云峰带领的乳腺专业组从普通外科专业重点转移到乳腺外科的探索发展“车道”上时，可以说已是“赛道”上最后的几辆“车”之一。在这样的行业背景下，拿什么去追赶别人？罗云峰瞄准了乳腺癌的腔镜治疗。
 

    确立方向：乳腺微创治疗修复
    随着腔镜技术在医疗各领域的普遍应用，其微创、美容的手术效果，已是不争的事实。但在乳腺疾病领域，腔镜技术仅得到国内少数医院的接纳应用，且只局限于腋窝淋巴结清扫。原因在于，在乳腺癌外科治疗中，由于腔镜清扫腋窝淋巴结需要在实体组织里操作，与腹腔天然的空腔脏器手术不同，存在操作比较困难、耗时较长等问题。
    罗云峰团队认识到，拓展腔镜技术在乳腺癌的外科应用，是挑战更是机遇;要开展该项技术，摆在眼前的有许多难题要攻破，如怎样改变前人制定的流程，才能使手术过程更合理？如何缩短手术时间甚至超越传统手术时间，让更多医生接受？如何精准清扫腋窝淋巴结，减少患者术后并发症？腔镜能否比传统手术更精准地进行前哨淋巴结活检？腔镜乳房重建是否更微创、让病人更满意？……罗云峰团队紧扣这些手术治疗节点和难点进行创新整合，确立了主攻方向与理念——乳腺微创治疗修复，重拾女性健康魅力。
 

    探索创新：利用腔镜改良根治乳腺癌并重建乳房
    2010年，罗云峰团队迈开了腔镜在乳腺癌外科应用征程的第一步——创新设计腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫方法。当时第一台腔镜乳腺癌改良根治手术耗时约5小时。几年来，通过无数次改进流程、创新思路，同样的术式，耗时最短仅花了1个半小时，病人平均住院日也大幅缩短。
    要精确切除乳腺癌前哨淋巴结，前提是准确确定前哨淋巴结。传统的开刀乳腺癌前哨淋巴结活检术使用核素示踪前哨淋巴结，准确度不够高，医务人员还担心辐射伤害。罗云峰团队从解决术前导航着手，经过系列研究探索，如筛选造影剂、注射方法、数字三维重建、模拟乳房淋巴管汇入前哨淋巴结定位、进行术中淋巴管及前哨淋巴结精确定位、改进既往溶脂方法建造腋窝腔隙等，最终创新出一种数字医学三维重建导航下、免吸脂法腔镜前哨淋巴结活检手术，帮助精确切除乳腺癌前哨淋巴结。
    乳腺癌手术的终极目标，是既要根治疾病又能保持乳房的完美或复原。以往传统开刀手术因疤痕较大难以做到，利用腔镜的微创优势则极有可能实现。罗云峰团队迎难而上，通过不懈探索，开创了全程腔镜乳腺癌根治及大网膜乳房重建、背阔肌肌瓣乳房重建、假体乳房重建等多种微创乳房还原手术，让乳腺癌患者根治术后能保有完整乳房。
 

    搭建平台：组建多学科诊疗团队，加强国际合作
    如今，随着团队乳腺癌微创手术的进一步改良完善，越来越多的乳腺癌患者慕名而来，团队也获得业内同行的广泛认可。2016年团队开办了腔镜在乳腺癌外科的应用沙龙，并成功申请2017年举办全国继续教育学习班。该治疗技术还获得美国德州大学西南医学中心的高度肯定。
    仅有技术上的领先是不够的，罗云峰团队意识到，要使学科发展走得更远、做得更强，需要创建一个平台、创新一种模式。在医院，他们联合乳腺外科、乳腺内科、影像学科、放疗学科及病理学科等专家，组建了一支乳腺癌多学科诊疗团队。下一步，他们将与美国德州大学西南医学中心乳腺科合作，建立国际化乳腺癌诊治团队，定期交流、会诊，进一步扩展诊疗视野，为继续创新技术进行逆向基础研究寻找思路及方法。