心梗胃病莫混淆，绿色通道显奇效

    上腹部疼痛不少人以为是胃痛，忍忍就过去了，殊不知可能是致命的心梗。近日，深圳医院心内科收治了一位从消化内科转诊过来的心梗患者，其右冠状动脉闭塞，血流完全中断，性命垂危。医院及时启动绿色通道，为患者实行急诊冠脉介入手术，打通生命通道。
    患者陈先生有胃病病史，日前，他腹部持续疼痛多时不止，以为是胃病发作，服用胃药无效后，来到深圳医院消化科就诊。消化科医生怀疑其心脏有状况，心电图检查证实了医生的怀疑。心电图室立即启动危急值报告系统并通知心内科，心内科明确诊断为冠心病急性ST段抬高型心肌梗死。
    患者病情危重，随时会发生心源性休克、心脏骤停等危及生命的状况，必须立刻开通梗塞相关动脉，挽救生命。绿色通道启动，正当心内科团队准备急诊冠脉介入手术时，此时患者心跳突然下降，医生立即置入了临时心脏起搏器，为下一步治疗提供了生命保障和时间上的支持。
    冠脉造影显示，患者右冠状动脉闭塞，血流完全中断。患者为壮年男性，发病时间相对较短，病情重。下壁、右室心梗，常有合并低血压、III°房室传导阻滞等各种危及生命的并发症，如不及时治疗，死亡率极高。此时的当务之急是立即开通梗塞相关血管，晚一分钟开通，患者的死亡几率就增加一分。心内科介入团队果断对患者右冠脉实施了血栓抽吸术，快速开通了梗塞相关动脉，成功恢复了患者心脏的血流供应,挽救了患者的生命。这是医院急诊120开通以来第一台急诊冠脉介入手术。
    急诊冠脉介入治疗，是指在患者发生急性心肌梗塞后12小时内进行的冠状动脉血运重建，首先在患者导管室行冠状动脉造影术，找出冠状动脉 “罪犯”血管及其病变部位，进一步对病变部位实行冠状动脉腔内成形术和支架置入治疗，使闭塞的血管得以打通，梗死相关心肌得以尽早的血流供应和功能恢复。急诊冠脉介入治疗是目前治疗急性心肌梗死的重要方法，开通梗塞血管就是为患者铺设一条绿色的生命通道。这一手术的成功实施能更有效地改善患者心肌梗死后的心脏功能，缩短住院时间、降低住院期间的死亡率。
    深圳医院心内科学科带头人魏向龙提醒市民，莫将心肌梗死与“胃痛、牙痛”相混淆。心梗病人发病早期会表现为上腹部疼痛，脐部、下颌部及肩背部疼痛，甚至以牙痛、咽喉痛为首发症状。病人因此到外科、五官科、口腔科看病，经常被误诊为胃穿孔等急腹症或牙病。最后被查出心肌梗塞时，大多已非常严重，后果不堪设想。如果出现牙齿以下、肚脐以上部分的突发剧烈胸痛，伴有全身大汗、呕吐、呼吸急促等症状，高度怀疑心肌梗塞，一定要及时就医。