望着身边安稳睡着的宝宝,想着自己当初经历的一场生死劫，产妇柳女士仍有些后怕。第一次怀孕刚满37周的她，突发重度胎盘早剥，并出现大出血，随时可能发生胎死宫内。所幸，南方医科大学珠江医院紧急为其开通了绿色通道，从入院到抢救再到胎儿成功娩出，仅用了5分钟。术后母子均顺利恢复，平安出院。

怀孕37周孕妇 突然阴道流血

近日早上7时50分，怀孕刚满37周的初产妇柳女士在家突然出现阴道流血，量如月经来潮，呈鲜红色，不可控制地直往外流。柳女士一家立即将她送到珠江医院，并于9时10分左右到达医院。见到衣服沾满鲜血的柳女士，住院部一楼保安人员赶紧推出轮椅，呼叫急诊电梯，并将柳女士和家属护送至住院部17楼产房。
    接诊的产房助产士田丹，立即询问病史并为柳女士做简单的检查。此刻，孕妇仍有较多阴道流血，无宫缩，胎心仅60次/分！
    意识到情况万分危急，助产士田丹立即电话呼叫医生。要知道，宝宝正常胎心应该是110-160次/分！在没有宫缩的状态下，胎心仅60次/分，说明宝宝在子宫内处于缺氧的状态！
    接到电话，值班的妇产科副主任医师胡冬梅即刻赶到产房，初步了解情况后，启动产房B超机，急诊扫查见到胎儿心脏搏动缓慢，胎心确实只有60次/分。眼看B超显示仪上缓慢的胎儿心跳愈来愈弱，胡冬梅副主任医师下达指令：“开通绿色通道，紧急剖宫产，全力抢救孩子！”

开通绿色通道 紧急实施剖宫产

其实，这并不符合常规。家属还没有办住院手续，没有交住院押金，没有入院后的化验检查结果！一旦出现意外，医务人员需要承担极大的风险。但是，抢救孩子、确保母婴平安刻不容缓，更是在场医护人员共同的信念。
    在胡冬梅副主任医师的指挥下，绿色通道开启，妇产科急救小分队迅速行动，麻醉科、手术室、输血科、新生儿科、医务处紧急待命，孕妇被直接推进手术室紧急实施剖宫产；同时，向患者家属简单扼要地说明病情并告知风险。
    胎儿在子宫内到底缺氧多长时间？胎儿的心跳越来越微弱，说不准什么时候就停止搏动了！即使手术顺利，分娩出来的孩子会不会有缺血缺氧性脑病、脑瘫等后遗症呢？没有人知道答案。大家唯有一个信念，竭尽全力抢救母胎生命。

多学科默契配合  5分钟“抢”出胎儿

手术室里，胡冬梅副主任医师担任主刀，麻醉医生、器械护士、巡回护士、新生儿科医生配合默契，争分夺秒。
    9时15分，孩子顺利娩出，有心跳，有呼吸，有张力，有反应，皮肤颜色也逐渐变红润了。出生阿普加评分：1分钟8分，5分钟9分，10分钟10分。（注：新生儿阿普加评分法用以判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，以心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，满分10分。）
    听到孩子哇哇的啼哭声，全体医护人员才稍松一口气。仔细检查，原来是重度胎盘早剥惹的祸。
    术后，宝宝顺利转入NICU（新生儿重症监护病房）监护治疗，产妇柳女士也回到病房接受后续恢复治疗。“想想都很害怕！幸亏你们抢救及时，挽救了我们的宝宝！”麻醉苏醒后的柳女士与家属向医务人员连声道谢。
目前，柳女士与宝宝恢复良好，已顺利出院。

温馨提醒

胎盘早剥惹祸  准妈妈需当心

胎盘在维持胎儿营养供应中，起到举足轻重的作用，母亲的营养物质只有通过胎盘转运才能提供给胎儿。只有在胎儿娩出，胎盘已经完成了它的使命，才会从子宫壁上剥离下来。

在胎儿娩出前胎盘出现剥离，则称为胎盘早剥。胎盘早剥时，胎儿处于缺血缺氧状态，如果抢救不及时，随时可能发生胎儿宫内窘迫、窒息、甚至胎死宫内。产妇则可能发生严重的产后大出血，甚至需切除子宫。

胡冬梅副主任医师表示，胎盘早剥可能发生于孕期的任何一个阶段，可表现为异常出血，或持续性的腹痛及肚子紧绷感，但更多的胎盘早剥没有明显的症状。导致胎盘早剥的原因很复杂，妊娠期高血压，以及摔伤、腹部受到撞击或挤压等外伤都都可能是诱因。

胡冬梅副主任医师提醒广大准妈妈，一定要定期产检，出现异常出血或腹痛等症状，一定要立即到医院就诊。在怀孕过程中，尽量避免仰卧位，少去拥挤场合避免外伤。