7月11日，第五附属医院完成首例胸腔镜下肺大泡切除术，填补了该院胸腔镜下此类手术的空白，标志着微创外科技术再上新台阶。

患者为年轻男性，平时体质瘦弱，半个月前突发左侧胸痛、胸闷。急诊来院就诊，胸片检查提示：左侧自发性气胸，肺压缩70%。当日急诊实施左侧胸腔闭式引流术。三天后，患者左侧胸腔气体排净，肺组织复张后拔除插管康复出院。

患者出院一周后，再次复发气胸，急诊入院。胸部CT证实左侧肺尖部肺大泡。

完善术前准备后，7月10日，心胸血管外科主任李立勇，医生王涛、张雷、张金蛟等共同在患者全麻下实施胸腔镜下左侧肺大泡切除术。手术过程顺利，术中发现右肺尖部巨大肺大泡破裂口较大，无法自行愈合，另有肺大泡和肺小泡十余枚，术中所见肺大泡均予处理。术后患者安返病房，目前预后良好，已拔除胸腔闭式引流管。

据了解，自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大泡、肺小泡自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核患者。本病属肺胸科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。一般自发性气胸多单发，即发生于一侧肺，双侧同时发作较少见，病情也更加危急，如不及时入院就诊，患者很可能短时间内因呼吸困难而窒息死亡，后果不堪设想。

胸腔镜手术是使用现代摄像技术和高科技手术器械装备，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外科新技术，它改变了胸外科疾病的治疗理念，被誉为上个世纪胸外科界的重大突破之一，是胸部微创外科的代表性手术，也是未来胸外科发展的方向。

此例手术是五附院心胸血管外科与胸外科合并后实施

的第一台胸腔镜肺大泡切除术，标志着医院心胸血管外科在微创外科领域取得了重要的进展。