没有怀孕,肚子却不断增大?连医生都为她捏了一把汗

时间:2018-11-30

来源:南海医院

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腹部逐渐隆起?是发福了吗?检查发现可能是肿瘤!

近日,来自湛江的陈女士(代称)来到医院,表示自己的腹部两年来慢慢变大,刚开始以为是身材发福,没有在意。然而最近2个月“肚腩”迅速隆起,看起来像足月的孕妇般,于是来到南海医院就医。

陈女士来院后,医生为她进行了CT检查,发现其腹部的肿物最大直径为28cm,考虑来源于盆腔,极有可能为卵巢肿瘤。南海医院胃肠外科专家们详细分析了患者情况,并进行术前研讨:由于肿物巨大,术中腹腔压力短时间变化太大,可能诱发心脑肺血管意外,因此,手术需要麻醉医师的密切配合。另外,考虑到肿物为囊性,与周围无明显粘连,经与妇科医生反复磋商完善手术方案,最终决定通过腹壁小切口打开肿物囊壁,将囊内液体逐步吸出。这样既能避免腹腔压力骤降,又能争取腹腔镜下切除该肿物的机会,避免腹部巨大切口,让患者能尽快康复,减少对未来生活的不良影响。

但是,如何能在不增加肿瘤腹腔种植转移机会的情况下将囊内液体吸出呢?如果囊液粘稠无法吸出又该怎么办?专家们仔细研究手术方案,将每一个可能面对的难题都反复讨论、优化解决方案。这场手术联合了多学科的力量,只有在严密的手术步骤和手术团队的紧密配合下,才能顺利完成,否则极可能由于囊内液体污染腹腔,影响手术效果。

为了患者在术后能更快康复,医院胃肠外科黎小平主任在陈女士的上腹部开了一个仅4cm小切口。打开腹腔后,医生一眼就看到了腹腔巨大肿物,但无法触及肿物的边缘。幸好肿物性状跟术前检查一致,表面光滑,与周围无粘连,囊壁较厚。

接下来就到了手术最关键的时刻:医生首先在患者的囊壁上做了一个荷包缝合,周围塞满纱块,以避免囊液污染腹腔。然后提起荷包缝线,准备吸引器,切开囊壁。只见清亮透明的囊液哗哗流向吸引瓶,麻醉师紧盯着麻醉监测仪,不时提醒医生们控制吸液速度。在吸囊液的过程中,患者的生命体征没有产生大的波动,黎小平主任长舒一口气,大家悬着的心才稍稍安稳下来。

接着,医生们关闭切口,建立气腹,在腔镜下确定了干瘪的囊肿来源于患者左侧卵巢。妇科汤月可医师为患者行腹腔镜左侧附件切除术,手术过程非常顺利。术后,当看到从患者腹腔切下的巨大肿物,还有吸出的7000ml囊液时,家属们连连表示:“幸好还算及时!要不是有几位专家,后果不敢想象!”尤其看到患者伤口只有4cm时,家属们更是啧啧称赞:“你们不仅有医术,更有仁心!”

目前,陈女士情况稳定,术后一周已出院。

从这则案例,南海医院专家提醒:

囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块,其内容物的性质是液态的,该病分为很多种类,病发原因多样。街坊们要时刻关注自己的健康状况,及时发现身体变化,定期体检。日常生活中,多了解科学的健康知识,如果出现不适,可能是身体发出信号,提醒大家要调整生活、饮食习惯,及时就医。

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