近日,南海医院消化内科完成了首例胃底静脉曲张组织胶注射止血术,标志着医院在常规开展止血药物喷洒、钛夹、套扎等消化道内镜止血技术之后,又获得了一项新的技能。该项技术的开展,填补了医院胃底静脉曲张治疗的空白,为各种消化道出血患者的治疗再添一重保障。
G先生明年就满60岁了,长期酗酒,早在2018年1月5日,就因突发呕血收入南海医院消化内科,完善检查后确诊为:“酒精性肝硬化失代偿期,食管胃底静脉重度曲张伴出血”。然而,G先生觉得自己身体没啥大毛病,认为医生太“小题大做”,于是拒绝接受内镜下止血治疗,经过几天的药物治疗后,于2018年1月10日出院。
出院后,G先生没有戒酒。到了2019年1月22日,也就是上次出院一年后,G先生再次出现呕血,这次情况比上次危急得多,他命悬一线,入院后医生立即为他进行胃镜下食管静脉曲张套扎止血术。好在手术顺利,术后3月(2019年4月25日)他来医院复诊,进行了第二次套扎治疗。
经过这两次内镜下治疗,G先生的食管静脉曲张得以控制,但同时,他胃底的静脉却像吹气球一样越来越膨隆,胃底静脉曲张随时有出血的风险。
内镜下注射组织胶是目前治疗胃底静脉曲张的众多方法中,最为常用,最为微创,且安全性高、疗效确切的一种方法,但对操作者、助手及麻醉师有着非常严格的要求。精准的注射治疗,不仅可以闭合曲张的胃底静脉,还能让与之相连的食管静脉自发塌陷,可挽救患者的生命,减少住院次数,避免多次进行外科手术。
这次G先生来复诊,南海医院消化内科陈羽主任详细了解了他的病情、仔细评估治疗风险后,为患者制定了周密的治疗方案。手术过程非常顺利,术中零出血,手术时长约20分钟,患者苏醒后无任何不适,手术费用也不高,大大减轻了患者的长期治疗负担。