乳牙蛀了可以不管?六龄齿是乳牙吗?涂氟预龋会不会中毒?散瞳药物会影响视力吗?戴眼镜会不会越戴度数越深?
近日,由南方医科大学深圳医院主办的“情暖鹏城,关爱成长”公益活动圆满收官,活动持续1个月,累计为全市1123名6-16岁少儿免费体检。体检中发现,龋齿、近视是少儿最常见的两大问题,对于如何治疗,家长存在不少认知误区和不当的做法,可能在少儿成长路上平添“障碍”。
千名少儿体检 八成龋齿五成视力异常
深圳医院作为深圳市医疗卫生“三名工程”首个落地名院项目,于每年寒暑假开展“情暖鹏城,关爱成长”公益活动,免费为少儿体检,旨在充分发挥“三名工程”便民、惠民、利民的作用,关注少年儿童的健康成长。活动迄今已举办两届,累计为2000多名深圳少儿免费体检。
体检中,深圳市6-16岁少儿集中出现了哪些健康问题?据统计,前来体检的少儿中,龋齿患病率达80%以上,视力异常人数占义诊总人数49%,过敏性鼻炎患病率约15%,矮小儿童约3%,超重儿童约3%,中医体质辨别方面以湿热、脾虚、湿滞留多见;男孩包皮过长、包茎多见。心、肺及骨骼疾病尚未发现。
少儿口腔问题存在三大认知误区
深圳少儿口腔问题突出,据深圳医院口腔诊疗中心统计,龋齿(乳牙多于恒牙)、错合畸形、牙龈炎、口腔卫生不良、畸形牙、牙釉质脱矿等问题较多,不少家长对少儿口腔问题存在认知欠缺和误区。
误区一:六龄齿,是乳牙,龋坏不用管
深圳医院口腔诊疗中心医生发现,1/2家长对六龄齿的认知较欠缺,很多家长误以为是乳牙不需要预防和治疗,殊不知它是恒牙,对它的龋坏置之不理,结果造成脱落或拔除成为永久性缺牙,它的早失不仅会大大降低儿童的咀嚼功能,造成儿童营养不良,还会影响颌骨的发育和引起邻牙的倾斜以及对颌牙的伸长造成咬合关系紊乱,对儿童身心健康有很不利的影响。
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儿童到了6周岁,在牙列的最后面即在第二乳磨牙(最后一颗乳牙)的后面萌出的牙,就是第一恒磨牙,胚胎3-4个月左右第一恒磨牙牙胚开始形成,出生时开始钙化,2-3岁左右牙冠钙化完成,6-7岁萌出于口腔内,上下左右各一颗,因其在6岁左右萌出,所以习惯称为“六龄齿”。六龄齿是萌出最早的恒牙,它将陪伴您一生,在口腔中起着非常重要的作用。因第一恒磨牙萌出最早,矿化程度差,颌面窝沟深,较易患龋,龋病进展快,当六龄齿萌出、龋齿尚未发生时,可到医院采取预防性措施,常用方法为窝沟封闭法,以及保持良好的口腔卫生,教会孩子正确的刷牙方法,定期进行口腔检查,发现龋坏及早治疗。
误区二:蛀乳牙,无需治,坐等换新牙
深圳医院口腔诊疗中心体检中发现,少儿龋齿中乳牙多于恒牙,做过处理的却很少。多数家长错误认为乳牙龋坏没关系,迟早会脱落。其实乳牙过早龋坏或缺失会影响孩子的整体口腔环境,不及时处理会导致乳牙过早缺失,下方的恒牙异位萌出和畸形,间隙早期丧失,导致后期错合畸形发生率增加,同时影响其进食和营养吸收及全身发育不良等后果。
误区三:涂氟防龋,不安全,会中毒
体检中4/5的家长认为小孩不能洗牙,不知道涂氟能预防龋齿。南医大深圳医院口腔诊疗中心医生表示,洗牙和涂氟是儿童常规的预防龋齿的手段,但多数家长认为孩子不需要洗牙,仅需认真刷牙。现实生活中,多数孩子刷牙不够认真,刷牙时间不足半分钟,牙面残余大量软垢和色素斑,不处理极易造成脱矿和龋坏。
涂氟防龋是目前比较有效的防龋手段,操作简易,孩子接受度高。有些家长则担心氟化物中的氟浓度较高,对小朋友的健康有影响。医生表示将氟化物涂到牙齿表面,每次只需不到10分钟,用量少,平均每人约0.5ml,约3mg至11mg氟离子,远低于可能的中毒剂量。
家长应该定期带孩子到医院检查牙齿,并根据孩子牙齿情况定期进3个月、半年或一年进行常规价检查和复查。
读懂孩子视力异常信号 抛弃两大认知误区
深圳医院眼科诊疗中心检查发现,少儿视力异常主要为屈光不正所致,即存在近视、远视、散光等,占体检人数的34%,部分儿童还合并有屈光不正性斜视和弱视。另外,10.1%少儿患有结膜炎,其中以过敏性结膜炎为主;睑内翻倒睫约占6.1%;个别儿童患有先天性上睑下垂、先天性白内障、Sturge-Weber综合征等疾病。
如何及时发现孩子存在视力异常呢?首先,家长要在日常生活中注意观察孩子是否喜欢近距离看书或看电视,有无看电视时眯眼皱眉或偏头视物,有无眼位偏斜,有无易发生碰撞、跌倒或双手摸索寻物等异常行为,如有以上情况,应及时到医院眼科进行检查。
儿童、青少年正处于生长发育的黄金时期,眼球的大小也在发育之中,通常儿童要到6岁左右眼球直径基本接近正常成人眼球直径,视力基本或接近达到成人水平。如果在此时期不注意科学用眼,如长时间看电视、玩电脑游戏、不正确的姿势看书、写作业等都可以引起屈光不正的发生。因此,注意培养孩子良好的用眼习惯,如学习时坐姿端正,环境光线明亮,走路、坐车时不要看书,近距离视物40分钟可看远放松或做眼保健操等。定期进行视力检查,每3月到半年常规眼科检查1次,动态了解孩子视觉发育情况尤为重要,需要家长给予足够的重视。
据深圳医院眼科医生介绍,家长对孩子视力异常的应对存在一些误区。
误区一:散瞳药物,影响视力
少数家长担心散瞳药物会对孩子造成影响而拒绝散瞳,这是不正确的做法。青少年眼睛的调节力较强,而且年龄越小调节力越强。如果不散瞳验光,往往因调节紧张或调节痉挛的干扰,造成近视的结果比实际的高,远视的结果比实际的低,而影响验光结果的准确性。所以青少年近视患者,散瞳验光是很有必要的。散瞳带来的看不清近处物体、强光下不能睁眼这些症状都是暂时的,一般用阿托品后症状消失大约需2-3周左右,复方托品酰胺约6-8小时左右。散瞳不会遗留任何不适,更不会对眼睛产生长久影响。待瞳孔缩小至正常后试镜。如果无不适,可配镜;如果有不适,应适当调整。
误区二:近视戴眼镜,越戴越深
不少患儿家长拒绝让孩子佩戴眼镜,认为一旦戴镜就再也摘不下来,甚至会引起度数进一步加深。其实不然,近视眼度数的增加与遗传、用眼习惯等有关系。研究表明戴眼镜不会使近视度数加深,反而能有效地阻止或减慢近视的发展。因为戴眼镜后可消除眼睛疲劳,在不戴眼镜的情况下,近视眼要看清远处的物体,就必须眯起眼睛,这样会使眼内外肌肉过度疲劳,加速近视的发展。另外,戴眼镜还有助于防止斜视的发生。近视眼的人由于看近时调节较少,两眼集合功能相应减弱,易使眼睛向外偏斜而发生斜视。