投稿信箱:xcb@smu.edu.cn

联系电话:020-61648099

医疗

您现在的位置:

深圳医院召开病历质量检查结果点评会

时间:2016-02-16     来源:深圳医院    作者:安宁波 李镜   点击:
新闻摘要:2月4日12:00,深圳医院在行政楼学术报告厅举行了病历质量检查结果点评会议。

    2月4日12:00,深圳医院在行政楼学术报告厅举行了病历质量检查结果点评会议。肖烈辉副院长,全院全体医师,医教部、信息资讯部等相关部门负责人参加了会议。
    本次病历检查抽取了自2015年12月28日深圳医院开业以来,截至1月27日归档住院病案20份,抽样率83.3%。医院组织病历检查小组对抽样病历进行了全面严格地检查,其中病案首页平均分93分,终末病历平均分91.9分。
    会上,病历检查专家组组长、消化内科主任肖冰教授紧密结合《广东省病历书写规范》、《电子病历基本规范(试行)》临床诊疗操作规范、常规和医疗核心制度等标准,对照病历存在问题,通过结合图片、原始记录针对住院病案首页、出入院记录、病程记录、辅助检查、知情同意等六个方面进行了实例点评,对存在问题进行了全面系统地梳理和透彻中肯地分析,肖冰还代表专家组对下一步加强病历质量提出了相应的改进建议。
    肖烈辉副院长强调,病历不但能够直接反映出医师的责任心和临床诊疗水平,也是多科群体协作成功完成病患诊治任务的基础,优秀病历同时也是最佳的临床教材和医师最有力的法律工具,更是医院创业初期牢守医疗质量安全“生命线”的关键环节,必须高度充分地重视病历质量与医疗安全的重要性。他要求全体医师,尤其是科主任从医院开业伊始就要牢固树立医疗质量安全观念,不断强化法律风险意识,切实把控基础医疗质量,首先抓好病历规范性,进而逐步强化内涵质量。医院下一步将建立医师不良行为积分制度,不良记录超过红线者将受到停止处方权等严厉处罚,并把病历质量作为医师晋级考核的重要客观指标之一。医院将以此次点评会为起始,迅速构建医院医疗质量管理长效机制,筑牢医疗安全多重防线,助推整体诊疗水平稳步提升。

 

最新文章

南医人

更多>>

【教师节】郑磊:尽心尽力做学生成长的引路人

郑磊,博士、教授、博士研究生导师,现任南方医科大学南方医院检验医学科主任。作为一名高教教师,郑磊以高尚的师德师风、精湛的业务能力和满腔的教育热情,孜孜不倦地培育着一届届医学人才,尽心尽力做学生成长的引路人。教育教学理念在教学方面,郑磊担任第一临床医学院实验诊断学等课程教学任务,近一年来,授课人数达 1961人次,总学时达774小时;临床接收规培生25人,实习生20人,进修生51人。作为第一指导老师共培养硕士6...

【更多】

【援藏】第三附属医院程亮:践行援藏初心 扛起医者担当

图为程亮(右一)手把手指导当地医生开展脊柱内镜手术。(图片由程亮提供)在林芝市人民医院开展援藏工作的一年多时间里,累计开展约200台脊柱微创手术;累计开展30余项新技术新项目,并在全区范围内率先开展自治区首例颈椎内镜和自治区首例胸椎内镜手术;……2023年8月,带着对西藏这片高原的无限憧憬和一丝忐忑,2023年度“双百计划”援藏医疗队员、第三附属医院脊柱外科二科副主任医师程亮来到林芝市人民医院,开启了自己的...

【更多】

视频

更多>>