自2023年11月，抵达喀什地区第一人民医院开展临床工作以来，顺德医院重症医学科护士黄子权一直深入重症医学二科工作，期望创新工作实践，持续优化工作流程，提高护理团队的工作效率和患者的治疗效果。

喀什地区第一人民医院重症医学二科是常年收治大量危重症患者，其中不少需要进行CRRT治疗。黄子权开展工作时发现，科室在CRRT的管理中有不少的提升空间。为了提升管理效能，黄子权进行了深入的调研和分析。在对CRRT治疗患者进行重点查房和充分了解科内护理人员的情况后，黄子权组织了一次由护士长、护理骨干和CRRT专科护士参与的深入讨论，随即提出了“依托专科护士，构建专科优势，提升专科质量”的CRRT亚专科小组构建方案。

CRRT（连续性肾脏替代治疗）作为ICU中一项至关重要的治疗手段，与传统的血液透析（俗称“洗肾”）相比，CRRT在急性肾功能损伤（AKI）、多器官功能障碍综合征（MODS）、脓毒症等各类急危重症患者的救治中发挥着重要作用。构建CRRT亚专科小组后，可以充分发挥专科护士的专业优势，逐步从个体到团队，从技术到质量，全面改善临床护理的困境。

于是，通过构建专业团队、制定全面的培训计划、强化医护合作、优化护理工作排班、持续质量改进等举措，科室CRRT亚专科小组应运而生。

另外，黄子权和CRRT亚专科小组引入视频考核、实现抗凝方案的“床边化”等举措，进一步激发护理团队的学习热情。在视频考核方面，学员可以根据自己的时间安排录制操作视频，随后由考核小组进行细致地审阅和综合评估。这种方法不仅提升了考核的灵活性，还减少了考核等待时间和工作安排上的冲突。

在抗凝方案的“床边化”方面，针对科室CRRT治疗的具体情况，黄子权与医疗团队进行了深入讨论，并决定将枸橼酸抗凝方案制成便携式的过塑卡片，放置于每台CRRT机器上面。这一举措使得抗凝方案易于查看和参考，大大提高了临床护理工作的便捷性和准确性，从而显著提升了护理服务质量。

CRRT亚专科小组成立后，科内的CRRT专项培训更加精准，紧贴临床需求，护理人员学习积极性和热情显著提高；同时，得益于不懈的质量监控和持续的改进措施，有效控制了治疗中非计划性中断的情况，确保了CRRT治疗的连贯性和稳定性，CRRT整体护理质量呈稳步上升趋势。

值得一提的是，在杂合式血液净化技术领域，已经成功实施了两例血浆置换联合血液透析滤过的先进治疗，这标志着该院在重症血液净化治疗方面的技术实力在南疆乃至全疆范围内实现了显著提升和创新突破。

自CRRT亚专科小组成功组建并投入运作以来，这股专业力量的注入，激发了科室对专科护理小组建设的进一步思考和行动。继CRRT小组之后，伤口造口小组和静脉治疗小组等其他亚专科小组也逐步、有序成立。通过不断构建和完善ICU各亚专科小组，护理质量的不断提升，可以为患者提供更安全、更有效、更人性化的护理服务。