近期,喀地一院成功开展了南疆首例内镜粘膜下剥离术(endoscopicsubmucosal dissection,ESD),完整切除患者的直肠肿物,经病理确诊为类癌。手术由南方医院援疆专家白杨和广东药学院附属第一医院援疆专家陈羽完成,也得益于病理科主任米开热木和陈石岩的支持和配合。此次手术是该区首次独立开展,标志着喀地一院消化内镜诊疗技术达到国内先进水平。
ESD是近年发展起来的内镜下微创治疗技术,通过内镜下的精细操作,可完整大块地切除消化道粘膜及粘膜下病变,病理科可以对全瘤病变进行充分全面的判断,实现早期肿瘤的根治效果。ESD是一项高级消化内镜技术,需精雕细琢把黏膜切开,抽丝剥茧式地把肿瘤剥离,是集专业医学与精细艺术的体现。
这次白杨和陈羽率先在南疆地区引入这一先进的技术,进一步提升了喀地一院的诊疗水平,截至发稿前,该院已完成ESD手术3例。由于该技术并不破坏消化道脏器的解剖结构,创伤小,并发症少、术后恢复快,目前在国内外已成为消化道早期肿瘤及粘膜下肿物切除的主流方式。喀地一院为开展这项新技术,今年已购置了全球最先进的ERBE海博刀系统,该系统是ESD的旗舰工具,将具有高度组织选择性的精细水束分离技术融入消化内镜治疗中。能够轻松面对各项高难度ESD手术的需要,大大缩短手术时间。
目前,喀地一院已具备了消化道早癌的检查和治疗能力,esd技术的成功引进吹响了喀什地区向消化道早癌宣战的号角。如今,患者已无需舍近求远,在家门口即能接受国内先进的消化道早癌治疗。
小贴士
类癌,又称为神经内分泌肿瘤(NEN),是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤,最常见于消化道,可以产生和分泌常见的激素,大部分NEN生长缓慢,早期难以发现,但所有NEN都有恶性潜能,最常见的转移部位是淋巴结和肝脏。早期NEN可能没有特殊临床症状,部分病人可以出现腹痛、腹泻、皮肤潮红、体重下降、乏力、发热、便血、大便习惯改变等,迄今为止手术治疗也是唯一的可治愈本病的治疗手段,小于2cm的肿瘤均可以在内镜下微创切除,根治性切除患者的5年生存期达到80-100%。