南方医院多科合作让患者化险为夷

时间:2015-03-06

作者:徐沛纯 刘梅娟

来源:南方医院

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    大年初二凌晨,南方医院消化科积极协助肝胆外科成功抢治一例上消化道大出血并休克患者。该患者为男性老年病人(66岁),因“反复黑便2年余,呕血半天余。”于2015年2月20日01:02急诊以“上消化道出血”收入肝胆外科,入院后患者间断呕大量鲜红色血液及便血(量约1400ml)。肝胆外科对患者进行大量补液、扩容,应用止血药物下仍未见好转,结合既往病史考虑为“食管静脉曲张破裂出血”,并及时请消化科急会诊。消化科主治医生蔡建群接到急会诊后,第一时间作出准确抢救措施,立即安排急诊下行食管静脉曲张套扎术。
    行急诊胃镜过程中,因患者反复呕吐鲜红色血液,配合较差,送镜到食管腔,见大量鲜红色血液,影响观镜效果,增加内镜下静脉套扎术的难度。虽然患者不断呕血导致手术护士王震及手术医生蔡建群的白大衣已喷染成红色,但他们顾不了工作服的潮湿和血腥,而是耐心地排除困难,寻找破裂出血的静脉,并将食管 中下段多处静脉活动性喷血的静脉进行套扎术,历经1个多小时,顺利将破裂出血及曲张较明显的静脉完成套扎,达到止血效果。
    因患者短时间内出血量特大,病情变化极快,如果得不到迅速积极的有效救治,无法赢得手术时机,甚至死亡。而食管胃底静脉曲张破裂出血的患者,首选的抢治措施是内镜下静脉套扎术。此内镜手术免除了外科手术的繁琐术前准备,大大的缩短了抢治的时间,赢得救治生机,提高恢复效率,更为患者减少了外科手术所带来的创伤和费用。患者术后生命体征平稳,未再出血,2月28日已正常饮食。
    而类似的事情在南方医院的每一个病房里常常发生,特别是节假日,当万家灯火齐欢聚时,却是白衣天使最为繁忙的时候。集南方医院各科室的精英,持高度的责任心,用行动诠释南医人的精神,充分体现了医护人员的高度责任心、反应能力快速、高超专业技能及团队协作的精神,这是南医人的誓言,也是南医人的骄傲。


 

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