编者按：作为我校建设高水平大学国际交流与合作类项目中的BIEBC专项（大学生海外课堂计划Build International Experience Beyond Classroom)内容之一，2015年12月我校与加拿大曼尼托巴大学成功合作举办了首期“医学生海外校际交流项目”。为进一步推动医学生海外交流，提高人才培养质量，今年9月24日至10月7日继续举办了第二期“医学生海外校际交流项目”，并在原有项目安排基础上，学生的派出规模由12人增加至19人，学习时间由10天延长至14天。

    这次赴加拿大曼尼托巴大学的交流之旅，不仅仅让我感受了异国的风情和文化，更让我明白了加拿大的教育体制先进在何处，医学环境优越在何处，感悟良多，受益匪浅。
    科研方面
    9月27日，我们参观了KIAM实验室，首先映入眼帘的就是一个小厨房，浓烈的生活气息缓和了科研生活的重复与乏味，接着我们看到每个人都在办公室中都有一个独立的小隔间，虽然不宽敞，但却充实温馨，让辛勤的科研人员能够感受到人文的关怀。在动物实验专用的超净台处，王老师告诉我们，动物实验是需要层层审批的，因为动物也是生命，不能擅自购进动物随意实验，虽然手续会拖慢实验进度，但对生命的关爱更应该是医生和研究员的坚持。进入实验室，仪器满而不乱，井井有条地陈列在实验台上，这里的仪器与国内实验室相比，大同小异，并没有遥遥领先，但每一个仪器都被充分地，多用途地利用，实现了每一台机器的最大价值。观察到一些实验室仪器陈列的细节，我能感受到实验员的细心和严谨，比如冻存细胞的-80度冰箱， KIAM有专门的冻存室，室内温度比常温要低，防止细胞取出的一瞬间温度骤变，对实验结果产生影响，让我深刻理解了“细节决定成败”的含义。而让我感触最深的，便是实验室没有隔间，每个在这里的实验人员都团结在一起，通力合作，暖暖人情，会让每个在这里工作的人都动力十足。
    9月28日，适逢MRI实验室的维护日，让我们有机会能进入其中，一探究竟。高教授热心地带领我们参观，并介绍说，这里的MRI是3.0T的，扫描速度快，图像清晰度高。而且KIAM实验室的MRI创新性地添加了移动功能，可以按照医生的需要随意变换位置，这样可以尽可能少的移动病人，减少病危病人的再损伤。这种影像室与手术室合并的模式非常值得借鉴，既方便了医生，又减少了患者在排队等候和移动过程中加重病情的风险。

医生正在调试MRI

    在交换期间，许多教授向我们展示了他们的研究进展和成果，让我眼前一亮。他们研究的重点五花八门，有传统的基础研究，比如癌症的信号通路机制；基于某个疾病分子机制的研究，比如misfolded-SOD1在ALS中的作用以及如何清除；还有十分新颖的临床试验，比如针对加拿大日益增多的肥胖人群，为他们量身打造的不损伤关节的跑步机，为了保护体外输入的细胞而专门设计的生物膜，以防止排异反应的发生。这些课题都十分贴合临床实际而且妙趣横生，让我明白，深奥的科研课题原来也可以这么生活。

孔教授向我们介绍“misfolded-SOD1如何消除”的最新进展

    教学方面
    加拿大医学教育模式与国内医学生培养模式有很大的不同。加拿大不设医学本科，医学院都要求学生有四年本科的学士学位，而在本科，学生可以选择自己感兴趣的专业，比如生物、化学、物理、甚至各种人文学科，为自己今后能成为一个善于沟通，博闻强识的医生打下基础。在进入医学院后，开始进行为期四年的医学教育，前两年“见习前”（preclerkship）阶段，是在学习基本的理论知识，后两年的“见习”（clerkship）阶段则在医院里学习，为成为一名真正的医生夯实根基。毕业之后进入住院医生实习阶段（Residency），选择自己心仪的职位（内科医生、麻醉师、外科医生等），并将医学理论运用到实际，在这个过程中，医院成为了所有实习医生竞争的舞台，通过住院医师培训能够保证培训的同质化。完成Residency之后，还需要积累更多的实践经验，这样培养出的医生才更加全面和有竞争力。

Lynda向我们展示如何在加拿大成为住院医生

    而在上课形式上，可能因为每个教授有自己的风格，我们去旁听的那一节课还是以“老师视角”为重，但从课堂氛围，内容安排，教授的授课习惯上，还是能看出很大的不同。刚进入课堂，映入眼帘的便是大多数学生的桌子上都陈列着IPAD或是电脑，方便记录电子笔记，比手写要高效，且能查看教学的PPT，直接在旁边记录重点，不容易遗漏。再加上课堂上有wifi，有什么难点可以直接借助网络答疑解惑。而在教授的PPT上，知识点以疾病为中心呈现，而不是生理归生理，病理归病理，体现了基础与临床的整合，使学生对疾病的机制有一个系统的掌握。而且有一个小细节，就是教授在使用之前讲过的知识点时，不仅仅是单纯的说一句“这是以前的内容”而一笔带过，还在知识点后附上它出现的页码，更方便学生能够重新复习，不会因为一直翻书而耽误进度。而在授课过程中，有疑问之处可以随时打断，授课完毕后还有专门的答疑时间，能让学生课堂上产生的疑问就在课堂上解决。

James教授有关“general practice and community health care”的授课

    而在教学观念上，教授们的几句话让我受益颇多。“不要让部门的隔阂，阻断你我的联络”，正因为不同，才更应该取长补短，合作共赢。“做科研，要么一战到底，要么一事无成”，科研不是浅尝辄止，也不是适可而止，要做就只能做到最好，做到第一，不然就只有失败；“行医，是一项团队运动”，只有医生们互相联系，形成一个整体，才能取得大的进步；“中国学生的努力大家有目共睹，但许多学生却忽略了，行万里路，和读万卷书同样重要”，光读书是永远不够的，没有阅历，没有交流的技能，没有创新的思维，人生只是一滩死水。思考，社交，运动，旅行……这些都是精神的养料，是医学生生活中不可缺少的环节。

美丽的曼尼托巴大学本部

    在短短14天，加拿大人的热情好客，谦虚有礼也给我们留下了深刻的印象。在过马路时，他们会把车停下，让行人先过；在进电梯时，他们会主动挡住电梯门，让我们先行；在迷路时，他们会看到你面露难色而热情询问，提供帮助；在收到我们的小礼物时，他们会真切地微笑，并仔细询问礼物的含义；在街边散步时，他们会毫不吝啬自己的溢美之词，赞美我们的服装独具匠心……这点点滴滴，都化成了加拿大之行中一道道美好的风景。

    短短两周业已结束，从刚来时的时差难倒，水土不服，到最后的流连忘返，依依不舍。不得不说，加拿大之行让我学到太多，感悟到太多，医学生不该只是学习，不该只是漫无目的地实验，也应该勤于思，广于闻，勇于行，找到合适自己的路，而不是单单的模仿他人，走约定俗成的套路。经过这次的“充电之旅”，我也能够调整好自己的方向，在医学的路上继续前行，矢志不渝。