近日，珠江医院耳鼻咽喉头颈外科、耳科学研究所及脑科学与智能研究院张宏征团队在听觉科学领域期刊Hearing Research发布研究成果，聚焦老年性聋患者在多人交谈环境中难以听清言语这一常见临床问题，通过空间化多声源言语识别任务和功能性近红外光谱成像技术，分析其复杂聆听表现及相关脑功能网络特征。

论文题为Speech perception deficits and neural network alterations during cocktail-party listening in age-related hearing loss，该研究南方医科大学博士研究生刘蕙为论文第一作者，通讯作者为张宏征。

老年性聋患者在安静环境中通常可以完成基本交流，但在餐厅、家庭聚会等多人交谈环境中，往往难以从背景声音中听清目标语音。传统听力检查难以完整反映这类复杂聆听困难，因此，有必要在更贴近日常生活的鸡尾酒会场景中，进一步了解其言语识别表现和脑功能特征。

研究纳入22名听力正常青年组、22名听力正常老年组和24名老年性聋患者。研究团队利用八扬声器环形声场构建空间分离的多声源聆听环境，并设置三种干扰声和两种信噪比条件。通过言语识别、声音定位和主观听觉评估，结合任务态及静息态功能性近红外光谱成像，比较三组受试者的聆听表现、脑功能反应及脑网络特征。

研究发现，在不同掩蔽类型和信噪比条件下，老年性聋患者的言语识别表现均明显低于两组正常听力者，并伴有声音定位能力和主观听觉能力下降。

静息态脑功能分析显示老年性聋组以左侧额下回为中心的部分额颞连接增强，局部脑网络组织发生改变。鸡尾酒会聆听任务状态下老年性聋组的皮层反应总体减弱，且未能随聆听负荷变化进行灵活调节。

此外，听力正常青年组的脑功能活动与言语识别表现存在较稳定的关系，而这一关系在两个老年组中明显减弱。

结果提示，老年性聋患者的复杂聆听困难不仅与听觉功能受损有关，还伴随着额颞脑网络重组及神经调节能力下降。

老年性聋患者的复杂聆听困难不仅表现为言语识别下降，还伴随额颞脑网络重组、任务态反应减弱及听觉负荷调节受限。本研究从脑功能角度进一步揭示了老年性聋患者在多人交谈环境中难以听清的原因。研究提示，临床评价除了关注听力阈值，还应重视真实环境中的言语理解能力，也为复杂聆听评估、客观脑功能指标探索及老年性聋个体化听觉康复提供了新的依据。

本研究突破了传统单一噪声和单一声源的实验设置，利用八扬声器构建空间分离的多声源鸡尾酒会场景，更贴近老年人在真实生活中的聆听困难。同时，研究系统改变掩蔽类型和信噪比，并在同一批受试者中联合分析言语识别、任务态皮层反应、静息态脑网络及脑—行为关系，从多个层面揭示正常衰老和听力损失对复杂聆听能力的不同影响。