编者按:一袭白衣,一份初心;一顶燕帽,一份重托。他们用心用情守护患者,用爱与付出收获感动,用青春和坚守,实践着南丁格尔的诺言。护士节期间,新闻网推出专题报道,展示新时代南医护理人“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神风貌。
廖乃慧,珠江医院儿科中心儿童重症医学科护士。
大年初二,准备上班的我,突然接到了妈妈的视频电话。视频中姐姐、妹妹、弟弟、堂兄、堂姐、堂妹……济济一堂,好不热闹,仿佛又回到小时候,聚在了爷爷家,吃着糖果,打着闹着的童年。
“妈妈知道你上班,就是爷爷还有姐姐她们说就差你了,有点想你了,想给你打个电话问问你什么时候回来。”妈妈问。
本来就做好了春节不能回家的准备,但这一刻,思乡的情绪瞬间达到了顶点,不是在科室,我的眼泪肯定已经绷不住了。
“暴发性心肌炎的小孩已经在电梯,大家快点交接班,然后全力应战ECMO的病人”PICU护士站电话铃声的响起,把我从思乡的情绪中拉回到现实。
这是惠州市中心医院的一个小女孩,因反复发热5天,呕吐4天,腹痛三天入院,心脏彩超显示心脏射血分数只有22%(一般心脏射血分数的正常值范围是在50%-70%),反复出现血氧饱和度下降,B超和胸片提示心包和胸腔有积液,目前只有ECMO才能给她最优的支持。
“妈妈,我先上班,晚点再给你们打电话”。我匆匆忙忙挂了电话,开始投入到工作中。
一场医护人员与死神的赛跑就此展开,将患儿置于单间病房,加强消毒隔离措施,限制人员进出,避免交叉感染,气管插管、予呼吸机辅助呼吸、备好血管活性药物、配血、床旁的连续血液净化治疗、启用ECMO······一切都在争分夺秒地进行。ECMO管理难度极高,治疗过程中随时需要密切监测心率、呼吸、有创动脉血压、中心静脉压、尿量、感染、出血等并发症,对医护人员管理技术能力要求极高,因而医疗与护理上都是新的挑战并要我们勇敢迎接。床边实时监测ACT,未稳定时每小时1次,稳定后4-6h/次,ACT维持在160-200s,血凝常规监测,随时调整抗凝方案,4小时一次动脉血气,根据血气结果调整ECMO参数及呼吸机参数,每分每秒的监护,就是护士分分秒秒的守候。在ECMO旁不间歇的守护,护士同家属一样在渴望着“生命奇迹”,这是一次与死亡近距离的搏斗,也是一场创造生命奇迹的赛跑。医护人员昼夜不息的救治和护理,大年初二的凌晨时分,我们仍然全情投入,与时间赛跑,为生命暖心护航。
“刚妈给你打视频没啥事,就刚放烟花的时候,大家说也要给你看看,“云观赏”一下,妈妈就再给你打了个视频,你没听,妈妈知道你肯定是在忙,下班早点睡。回家之前,提早跟妈妈说,妈妈给你做你最爱的红烧肉。”
下班走出科室,打开手机,满屏都是妈妈发的语音和视频。
“姑娘,谢谢你们,辛苦了。”门外的家属知道小女孩顺利上了ECMO,对我们感激地说到。
看着妈妈发来的视频和信息,看着满眼焦着而又对你充满信任和感激的家属,我好像从没有像这一刻这样感受到护士这份职业的意义和力量。我只是不能回家跟亲属一起团聚过年,妈妈都如此担心,牵挂,那些不眠不休的守候在重症监护室门口的家人们,那又是何种心情?我们可能只是多付出了一点,但是守护的却是一个个家庭的幸福和希望。
经过团队的努力,小女孩顺利度过了危险期,撤离了ECMO,我们请了音乐治疗师来演奏轻音乐,用音乐的力量治愈“特别的孩子”,通过欢快的轻音乐来吸引孩子的注意力,邀请她来演唱自己熟悉的歌曲。我们用电视播放她爸爸妈妈录制好的视频U盘,让小女孩感受到家人的支持,最终她顺利转出了监护室。
后来,她给我们发来了视频,她们一家正围在一起,包汤圆。
我想说,有人选择离开是因为新的生活,而我们还坚持留下,是为了更多人的新生活。
毕竟,能给你好待遇的工作也许很多,但这是一份可以给你与死神赛跑的机会,给你成功救治病人后满满成就感的工作。