记者今天获悉,南方医科大学侯凡凡院士、徐欣教授在内科学权威期刊《美国医学会杂志-内科学》(JAMA Intern Med)上发表的研究证实,适量补充叶酸可明显延缓高血压患者肾脏病变的发展,降低慢性肾脏病发展为尿毒症的风险。
该研究从中国20个农村社区招募15104名成人高血压患者,平均年龄60岁。患者被随机分配至降压加补充叶酸组(每天服用一片含10mg依那普利和0.8mg叶酸的“依叶片”)或单纯降压组(每天服用10mg依那普利),平均治疗时间为4.4年。结果表明,适量补充叶酸可延缓中国高血压患者慢性肾脏病的进展。
研究者介绍,叶酸是人体必须的一种营养素,但我国人群叶酸缺乏十分常见,原因可能与饮食习惯和遗传基因不同有关。一方面,中国人习惯熟食蔬菜,叶酸可能因高温烹饪而被破坏。另一方面,叶酸代谢需要亚甲基四氢叶酸还原酶,该酶有三种基因多态性,其中TT基因型叶酸水平最低,而中国人TT基因型的频率为25%,比白种人的12%高出不少。
研究者前期开展的流行病学调查显示,叶酸缺乏是中国农村社区人群肾脏病变进展的危险因素。针对这一特点,研究团队开展了上述补充叶酸延缓肾功能减退的随机对照研究。该研究团队前期合作研究还证实,补充叶酸能有效降低高血压患者首发脑卒中的风险。
研究者表示,该研究首次证实,叶酸缺乏人群适量补充叶酸能有效延缓慢性肾脏病进展。叶酸价格低廉、服用方便且十分安全,适于作为高危人群的防治手段。这一发现也为针对我国人群特点开展重大慢性疾病防治提供重要借鉴。
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