刚满一岁的融融(化名),在刚出生时就面临了一场大劫——脑子里长了一个直径9cm的恶性肿瘤。幸运的是,南方医科大学珠江医院小儿神经外科主任张旺明教授给才出生12天的融融顺利实施了手术,让孩子重获新生。
近日,经过术后几个疗程化疗的融融前来医院复查,发育评估、视听追踪等均无异常,脑部肿瘤也没有复发的迹象,父母的担忧终于渐渐放下。
刚出生的婴儿,长了个巨大脑肿瘤
怀着第二胎的陈女士定期在广西柳州一家医院产检。在怀孕30周时做彩超发现,腹中胎儿脑子里长了一个直径为6cm的肿块。在广西当地各大医院检查,发现肿物甚至越长越大,医生们普遍怀疑是恶性肿瘤,建议引产。
陈女士得知这样的消息,坚持要继续妊娠,“已经怀了八个多月,能真切地感受到他的心跳。我就想看看宝宝长什么样子,也想让宝宝知道妈妈长什么样子。”
严格产检、严密监测各项指标,2019年12月,怀孕37周的陈女士顺利生下宝宝。随后,宝宝转入新生儿科。然而,面对如此巨大的脑肿瘤,当地医生束手无策。
陈女士到处打听哪里可以治疗孩子的疾病,找到了广州珠江医院小儿神经外科张旺明教授。随即,出生4天的融融被救护车紧急从柳州转运到了广州。
当天在珠江医院的磁共振等检查结果显示,融融因巨大肿瘤挤压,已出现脑疝,同时大脑多个部位受压移位,还有重度脑积水以及视网膜出血等状况。病情随时可能进一步恶化,威胁着孩子生命。
“再困难,我也会尽全力给孩子一个机会”
手术切除肿瘤是唯一的机会,但是张旺明教授表示,孩子出生才几天,体重3公斤多,全身血容量总共只有200ml-300ml,操作稍有不慎,术中一旦出血,孩子会有生命危险。如此巨大的肿瘤,如果没有完整切除,对预后有很大的影响。而且这么小的孩子,麻醉也是一个极大的挑战。手术困难重重,一不小心,很可能白费功夫。
张旺明教授详细地与融融爸妈交代了手术的风险和术后相关并发症及后续的治疗,“孩子既然送到我们这里,再困难,我也会尽最大努力给孩子一个机会,一个生的希望。”
“没有比现在更坏的状况了。您尽管放心做,我们相信您。无论出现什么结果,我们都能接受”,家属表示。
充分做好术前相关检查及准备后,手术在融融出生的第12天进行。经验丰富的麻醉科副主任医师梁启波为融融实施气管全麻,张旺明教授带领周铭、关建维医生在显微镜下进行肿瘤切除术。
肿瘤不仅大,而且关联着几条重要的神经与脑组织,手术难度很大。这种针对新生儿的颅内精细手术,哪怕出现1毫米误差,都可能危及患儿的生命。张旺明教授的每一步操作都如履薄冰,经过几个小时的奋战,手术很成功,肿瘤被完整切除。经病理诊断,是未成熟型畸胎瘤,一种恶性的生殖细胞肿瘤。
张旺明教授解释,生殖细胞肿瘤是原发于中枢神经系统的一种异质性肿瘤,发病率约占儿童颅内肿瘤的5%-15%,病灶多数位于中枢神经系统的中线部位。典型症状包括尿量增多、性发育异常、视物障碍、眼球活动困难、肢体无力或进行性加重的头痛、呕吐等。
“孩子顽强的生命力往往带给我们巨大的惊喜”
张旺明教授近年来接诊了不少因脑肿瘤备受折磨的小患儿,小儿脑肿瘤手术,仅2020年就做了几十例。前不久,张旺明教授还为另一位刚刚满月的小患儿完整切除了直径约6cm的海绵窦脑膜瘤。
“对于一名成年人来说,手术切除侵犯功能区的肿瘤可能会带来比较严重的功能障碍,大大影响生活质量,但是对于孩子来说,在及时并得当的医治情况下,往往可以恢复得出乎意料的好。”张旺明教授表示,“有些家长看到孩子脑肿瘤很严重,也许想放弃,但我们至少要给孩子一次手术的机会,不该轻易放弃!奇迹往往就是这样发生的,他们顽强的生命力也许能给家长和医生带来巨大的惊喜。”
张旺明教授正是抱着这个信念,带领团队帮助众多患儿“剔除”肿瘤,让暗淡的家庭重燃希望。
媒体报道链接
羊城晚报AP
广西小儿脑子长9厘米肿瘤,出生12天后广州专家出手相救
https://ycpai.ycwb.com/amucsite/template/#/newsDetail/120643/1445235.html?isShare=true
广州日报APP
新生宝宝竟从娘胎带来9厘米巨大脑肿瘤!出生12天后“渡劫”成功
https://pc.gzdaily.cn/amucsite/pad/index.html#/detail/1481797