3月11日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组印发通知，决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，并组织制定了《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》（下称《方案》）。

《方案》规定了抗原检测的三大适用人群，一是到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；二是隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员，三是有抗原自我检测需求的社区居民。

《方案》提出，社区居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂进行自测。

国家卫健委发布的该政策解读指出，核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据，抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查，有利于提高“早发现”能力。基层医疗卫生机构具有核酸检测能力的，应当首选核酸检测；不具备核酸检测能力的，可以进行抗原检测，并做好医务人员的培训和患者的沟通指导。

隔离观察人员和社区居民进行抗原检测，应当认真阅读说明书、规范操作，一旦抗原检测阳性要立即向有关部门报告；需要时，进行核酸检测予以确认。

抗原检测的原理是什么？它与核酸检测有何不同？打疫苗会影响抗原检测结果吗？3月11日，南方日报、南方+记者采访了广州医科大学附属市八医院感染中心首席专家蔡卫平及南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任、教授赵卫，对抗原检测这一检测方式进行解读。

赵卫：核酸检测测的是新冠病毒内的遗传物质RNA，抗原检测测的是病毒表面的蛋白。新型冠状病毒的结构蛋白包括S蛋白、N蛋白、M蛋白和E蛋白。人体一旦感染病毒，这些结构蛋白可作为免疫原刺激浆细胞产生特异性抗体。这些蛋白包含多个抗原表位，可以利用抗原与抗体特异性结合的原理，可通过抗体检测抗原的存在，从而证明样本中有新冠病毒。抗原检测试剂的适用样本类型一般为感染部位样本，例如口咽拭子、鼻咽拭子。

蔡卫平：抗原检测的手段不仅用于检测病毒，还可以用以检测细菌和真菌等等。一直以来，抗原检测都被用于流行性感冒和艾滋病等疾病的快速诊断，操作便利，方法简单，而且出结果速度较快，居民在家就能完成采样和自测。

新冠病毒核酸检测的物质是病毒的核酸，是新冠肺炎患者的确诊标准之一，是目前国内主要的检测手段。缺点是检测所需条件较高，需要医护人员穿上防护服采集样本，并送到专门实验室进行PCR扩增，检测所需时间较长。

与核酸检测相比，抗原检测更容易普及，价格相对便宜。但相比于核酸检测这一“金标准”，其准确度可能较低，出现漏检的概率更高一些。因此开展抗原检测有利于早发现，但确诊新冠肺炎仍需要核酸检测证据。

蔡卫平：在抗原检测试剂没有问题的前提下，抗原检测阳性就表示人体内有相应的病原体，而且携带量可能较高。由于核酸检测的敏感性比抗原检测高，只要抗原测出来阳性，就有很大可能核酸检测也是阳性。

假阳性是指检测者体内没携带病原体，但检测结果呈现阳性。抗原检测出现假阳性的概率不高，相反更容易出现假阴性。假阴性就是指漏检，检测者携带病原体，检测结果应该是阳性，但结果呈现阴性。有时候从鼻咽、口咽等上呼吸道取样不一定能取到病原体，或者取样中所含病原体数量较少，都有可能造成假阴性。

蔡卫平：接种新冠病毒灭活疫苗后，紧接着接受新冠病毒的抗原检测，可能出现假阳性。一般不建议居民在接种疫苗的24小时内开展抗原检测。

蔡卫平：抗原检测受既往感染情况影响很小。如果曾经感染过新冠病毒但体内病毒已清除掉，抗原检测结果会呈现阴性。