正月还没过,广东省选出的十四届全国人大代表、南方医科大学南方医院副院长孙剑忙得“脚尖点地”。为了自己的首份建议,他埋首查证、调研,走访医院体检中心、听取患者心声,不断征求意见,几易其稿。他关注体检和健康管理话题已近20年,字里行间都是切身体会。
在医院里,孙剑是管理能手、临床专家、科研尖兵,但站在全国人大会议的平台上为民发声,对他而言是新的挑战。“这是沉甸甸的责任。人大代表是人民选出来的,毫无疑问要代表人民的利益,要给人民带来更多实实在在的获得感。”孙剑说。
建言设立健康体检基金
日复一日在临床医疗救治的一线忙碌,孙剑眼里看的、心里想的、笔下写的都是人民健康。首年履职,他建议设立一个公共卫生服务健康体检专项基金,引导人民群众规律健康体检。
“糖尿病的空腹血糖指标是7,如果能在定期体检中及早发现指标异常,比如在6.2时就开始生活干预,很多人不会变成糖尿病患者。”孙剑认为,我国现阶段90%的医疗资源仍集中于疾病中晚期住院治疗的模式,群众的健康管理意识较弱,“未病先防、小病早治”观念尚未普及。
他列举了一系列数据:2018年的统计数据显示,我国65岁以上老年人中有33.8%的人从未做过健康体检;2020年我国健康体检4.31亿人次,推算出健康体检覆盖率约30%……
“要强化健康宣教,提高人民群众对规律健康体检的认知。”孙剑建议,可以设立公共卫生服务健康体检专项基金,形成鲜明的政策导向,引导人民群众规律健康体检。“不仅是糖尿病,包括肝病、肿瘤、高血压等,定时体检、及早发现指标异常,都能减少其带来的危害。”
另外,他还建议完善相关的法律法规,规范健康体检行业资质,使得不同体检机构的服务有可比性,加强人民群众对健康体检的信任度。
呼吁群众做好肝炎自查
作为肝病、传染病领域的知名专家,孙剑一直关注肝炎的相关话题。
乙型和丙型病毒性肝炎是严重威胁我国人民健康的重要传染病,《“健康中国2030”规划纲要》提出,要消除病毒性肝炎的威胁。孙剑介绍,当前丙型肝炎的治愈率已经达95%以上,对乙型肝炎也已有了非常强效的抗病毒药物,可以有效控制病情进展。
因此,主动筛查、早期发现,成为肝炎防控的最关键所在。但为了规避“肝炎歧视”,我国在多年前已禁止在升学、入职等体检中安排肝炎检查项目。
“应该呼吁大家自发体检、及早治疗,这样既能减少肝炎病毒的传播,也能避免肝炎发展成肝硬化和肝癌。”孙剑认为,无论从个人健康角度还是公共卫生角度,都应该引导群众做好肝炎自查。
他今年提出建议与此一脉相承。身为医生,如今走上更高的履职尽责平台,孙剑不忘为人民健康“算总账”。
从公共卫生经济学的角度看,肝炎早筛也要讲策略。孙剑介绍,南方医院团队创建并验证了一种可适用于各种肝病、不同种族的肝细胞癌发生风险的预测模型,无论在高级别医院还是基层医院,模型都可准确预测肝细胞癌发生风险,让极低风险人群(年肝细胞癌发生率低于0.2%)免于频繁筛查,将有限的医疗资源更多集中于中、高风险组人群,使社区肝癌筛查工作简便、经济、有效和精准。
“健康是永恒的话题。距离健康中国2030的目标,我们还有很多工作需要做。”孙剑说,“我希望用自己的力量带来一点点进步,积极推动从以治病为中心向以人民健康为中心转变。”
记者手记
忙得“连轴转” 不忘下基层
近几年,孙剑一直在“连轴转”,身材高挑的他,仿佛要把整个身子都扎进医疗工作里。
在受访的间隙,记者看到他在日程表上认真地写写画画,有时还会沉吟半晌。“目前就是要把手头的工作安排好,全身心准备参加全国人大会议,勤勤恳恳为百姓履职。”
“很兴奋,但同时体会到肩上的责任。”初次当选全国人大代表,孙剑对记者坦言“有压力”。从他近期的履职工作和今后的规划中,可以明显感觉到,他想让自己更深入到基层去,明白基层群众真正需要什么,从而提出更多切实可行、看得见成效的建议,更好地为人民健康服务。