近日，中医药学院特邀福建中医药大学副校长李灿东来校，为新生主讲“如何学好中医学”。
    李灿东，国家中医药管理局重点学科和省级重点学科《中医诊断学》学科带头人、《中医诊断学》国家级精品课程和国家级教学团队负责人，福建省第三届“高校教学名师”。 他主讲的《中医健康理念》入选教育部第一批“精品视频公开课”。
    当天，李泽东从医者仁术、医者易也、神秘中医三个角度对中医学进行了解读。为方便广大学生学习，现将他的讲稿整理如下：

医者仁术

    什么是中医？中国的医学并不等于中医，中医不仅仅是草根树皮，是汉族地区为主的传统医学，是中国传统文化为基础的，劳动人民经验的总结。
    “医者仁术”是中医鲜明的文化特征，尊重生命，医关人命，中医是“菩萨”。因着三国的董奉、唐朝的孙思邈，便有了流传于后世的“杏林春暖”、“大医精诚”。明代陈实功的《外科正宗》被《生命伦理百科全书》列为世界古典医德文献之一，与《希波克拉底誓言》和《迈蒙尼提斯祷文》并列。
    治病是手段，救人才是目的！“救人比治病更重要”，是中医基本价值观，不仅是中医医德最突出的特征，也是医生每天都要面对的问题。如果离开“德”谈医学，医学已经失去存在的价值了！
    从德的角度看，古人对学医的人有什么要求呢？张良拜师、程门立雪、扁鹊遇长桑君、淳于意（汉代名医，首创“诊籍”），求教于公乘阳庆——“非其人勿教，非其真勿授”， 中医对学徒学德的考察的做法一直延续了几千年。因此，所有当今的中医学子们真真儿都是“三生有幸学中医”！希望学到“绝招”，却又拿着 “科学”的尺子去度量老师的经验，继承之前先改良，这种做法是万万要不得的。学中医很辛苦，要背很多经典；因此，成为一名好中医真的不容易；但是，学习中医真的又很好，越老越值钱。
    医学首先是“人学”，古语有言曰“信巫不信医者病必不治”。 我们到医院看病希望找熟人。一个好的医生是让病人在走出你的诊室的时候，病就已经好了‘三分’。共筑医患和谐这也是医学的“人学”特征。

医者易也

    中医是“风水师”， 中医的专业素养就是上知天文，下知地理，中晓人事。中医讲究整体观念：有机整体、天人合一、时间整体。
    “心肾不交”、“培土生金”，中医中的有机整体强调内外统一、局部全身统一。中医的脏象学说中对脏腑的认识，至少有三个层面：中医认为脏腑是一个实体——中医解剖（实体）；中医讲的脏腑体现的是功能——气（功能），心藏神、胆大包天、断气——人和尸体的区别；中医讲的脏腑是一种“象”，是整体功能状态。
    “先夏至日为病温，后夏至日为病暑。”素问遗篇•刺法论》说：“假令庚辰刚柔失守，……三年变大疫”。（ 假若庚辰年的年运“刚柔失守”，三年以后将出现大的瘟疫。） 中医中的天人合一体现在“天人相应”。 《素问遗篇•本病论》 “假令庚辰阳年太过，……虽交得庚辰年也，阳明犹尚治天，……火胜热化，水复寒刑。此乙庚失守，其后三年化成金疫也，速至壬午，徐至癸未，金疫至也。”（庚辰年刚柔失守的表现为天气干燥，气温偏高，并出现寒水来复的变化，此后三年化生的大疫名“金疫”。快到壬午年，慢到癸未年，“金疫”就来了。）
    当年SARS病毒在中国的暴发和流行也适用于这个规律：2000-庚辰年，该年出现全国大面积干旱，年平均气温偏高，而11月份又出现月平均气温20年最低的现象，符合“庚辰刚柔失守”的运气特点。2002年——壬午：广东；2003年——癸未：北方大规模流行。中医中的天人合一体现在“取类比象”。我们首先要认识生命：阴阳、四季、寒暑、昼夜、脏腑、经络、气血，要知道中医中的“脉”和西医中“血管”的区别；我们也要认识病机、诊法：知道泛酸的病机，口干的病机；我们还要认识治法、方药：公鸡会啼，母鸭会游水，面食健脾，米食养胃，藤通经络、蝉蜕祛风。
    中医强调“三因制宜”——因人、因时、因地制宜。中医好比书法！“中医治病有一绝招，就是一病一方”！ 

神秘中医

    中医为什么能够诊断疾病，关于这一点，有一个非常有名的“西瓜理论”。 买西瓜：最准确最可靠的方法是切开、尝一下；更科学的方法就是切开后研究西瓜的成分。有诸内必形诸外—“经验成分”和“主观成分”。 要求：买西瓜要先学会挑瓜（善诊者，察色按脉，先别阴阳）。初学者：挑了半天却是个白瓜（四诊信息采集不熟练）。第二次可能挑到好瓜——熟能生巧，而博士未必挑到好瓜——实践经验；行家挑瓜，方法有别——“但见一证便是，不必悉具”。 一个患者给五个中医师看病？一份写好的病历给五个中医师看！学好中医绝不是盲人摸象，而是要全面、规范、准确；正所谓“上工欲会其全，非备四诊不可”！    

     1.“望而知之谓之神”——《扁鹊见齐桓侯》中“一会即觉”、“以神会神”——神就是生命。
    2.“闻而知之谓之圣”：听觉和嗅觉是认识世界的重要途径——闹钟、煤气、打电话、太息、咳嗽（寒热虚实）。
    3.“问而知之谓之工”。问诊的关键是：全面、规范、准确。可是有一些病是无症可辨的，例如：更年期综合征，这又当如何是好呢？
    4.“切而知之谓之巧”：吹箫的原理、“诊脉知百病”；我们需要掌握脉诊的理论和方法     要细心体察——“熟读王叔和，不如临症多，临症多更要熟读王叔和”。
    中医诊断思维是未卜先知——治未病：春江水暖鸭先知、见微知著——一叶知秋、见肝之病，知肝传脾，当先实脾。