多学科医生团队协作 成功救治重度颅内出血脑疝患儿

时间:2025-04-02

作者:屈理慧 王启琼

来源:南方医院

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近日,南方医院新生儿科携手神经外科等多个学科成功救治了一名出生仅6天便因重度颅内出血引发脑疝的危重新生儿。这场与死神赛跑的生命保卫战,不仅彰显了南方医院小儿外科协作团队的硬核实力与医者仁心,也体现了医院在新生儿重症救治领域的卓越成就。

出生仅新生儿突发脑疝 命悬一线

出生仅6天的新生儿乐乐(化名)出现神志昏迷、前囟饱满、瞳孔对光反射迟钝、肌张力低下,在气管插管呼吸机辅助呼吸下,由外院紧急转入南方医院新生儿科。经过CT检查,结果显示乐乐左侧大脑半球及双侧小脑半球多发脑出血,破入脑室系统并大脑镰下疝形成;同时,脑实质弥漫性肿胀,伴有少许蛛网膜下腔积血和双侧枕顶部硬膜下少量积血,提示患儿合并脑疝。脑疝是神经外科最危急的病症之一,若不能及时解除脑组织压迫,死亡率高达90%以上。

多学科医生团队协作 为生命护航

面对如此紧急的情况,医院迅速启动了新生儿重症绿色通道,第一时间组织神经外科、新生儿科、影像科专家联合会诊,决定实施“颅内血肿穿刺引流术”,以缓解脑组织压迫;然而,引流术后的CT复查结果却不尽如人意,血肿范围减少并不明显,脑组织受压也未得到显著缓解,乐乐的生命依然悬于一线。

面对又一次的险情,医院再次行动,迅速启动了神经外科、新生儿科、影像科、麻醉科等多学科医生会诊,经过深入讨论和综合分析,专家们一致认为应实施颅内血肿清除术,以挽救其生命。在麻醉科精细化的术中管理下,神经外科小儿组却天石医生团队凭借精湛的技术和精准的定位,成功清除了乐乐颅内的血肿,显著缓解了脑组织的压迫,并最大程度保护了患儿的脑功能。

术后,乐乐被转入新生儿重症监护室(NICU)进行进一步治疗。新生儿科医护团队时刻关注乐乐病情变化,调整治疗方案,从营养支持、呼吸管理到神经康复,每一个细节都做到极致。在医护人员的悉心照料下,乐乐的各项生命体征趋于平稳,颅内出血和脑组织肿胀情况明显改善。他的神志逐渐恢复清楚,瞳孔对光反射和肌张力也均恢复正常。最终,乐乐顺利从鼻饲喂养过渡到经口全肠道喂养,并在医护人员的陪护下平安出院。出院当天,乐乐的家属特地送来锦旗,感谢神经外科和新生儿科医护人员精湛的医术和辛勤的付出,是他们给了乐乐第二次生命。

患者家属为神经外科却天石医生和新生儿科宋小燕医生赠送锦旗

据南方医院新生儿科主任杨杰介绍,新生儿颅内出血并发脑疝病情凶险,手术难度极高。此次手术的成功,得益于神经外科团队的精湛技术、新生儿科的专业管理以及多学科的紧密配合。南方医院小儿外科协作团队汇聚了神经外科、普外科、心外科、介入科、影像科、麻醉科等多个领域的顶尖专家,凭借丰富的临床经验、专业的全程管理为危重患儿保驾护航。未来,南方医院小儿外科协作团队将继续致力于提升技术水平、优化多学科协作模式,为更多危重患儿带来希望与新生。

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