当前，中西医协同的理念正在综合医院落地生根。南方医院聚焦全周期健康管理，将中医药融入疾病诊疗各环节，推动中西医协同向预防、诊疗、康复全链条拓展，逐渐形成可复制、可推广的综合诊疗方案。在最大化发挥中医药优势的过程中，看见“病”更看到“人”，这是开展中西医协作的根本出发点。

促进中医与康复技术融合

回忆起前年接诊的一名患者，南方医院康复医学科主任刘刚仍记忆犹新。

当时，一名从高处坠落的患者被紧急送往该院，钢筋穿入患者体内、贯穿其肺部和脊椎，情况十分危急。该院多学科团队紧急实施抢救，并进行相应手术，使患者脱离了生命危险。此后，病情逐渐好转的患者从重症监护室转入普通病房，但下肢仍瘫痪。在入院10日后，患者转到康复科，进行系统康复训练。

在对该患者的治疗过程中，无论是在重症监护室还是在普通病房，早期的康复介入和相关中医治疗技术都发挥了重要作用。“否则患者很难在10日内稳定地转入康复科。”刘刚说。

推动中医与康复技术更早介入治疗，是该院在长期临床实践中积累的经验。中医强调“未病先防、既病防变、瘥后防复”，与现代康复医学的功能训练及生活质量提升理念高度契合。刘刚介绍，二者结合，统筹传统方法的扶正祛邪与现代手段的功能重建，方能兼顾“治病”与“治人”。

以此为突破口，建立“中医—康复—临床”一体化模式，成为南方医科大学南方医院近年来建设中西医协同“旗舰”医院的重点任务之一。通过该模式，中医与康复技术进一步融合，并应用于全院各临床科室。

该院副院长刘杰介绍，当前，“中医—康复—临床”一体化模式覆盖全院32个临床科室，临床需求满足率达99.2%，特别是在脑卒中、脊髓损伤等疾病中早期，康复介入率达100%。“通过康复评估与干预前移，有效降低了术后并发症发生率，减少了平均住院日。”刘杰说。

达到99.2%、100%这样的亮眼数据并不容易。医院首先要有充分考虑，破除管理壁垒，进一步制定标准、确保服务高效落地。为此，该院将中医康复管理全面嵌入医院运营体系，进一步整合中医科、康复科、古中医科等科室资源，设立“中医—康复部”。刘杰介绍，“中医—康复部”下设中医诊疗中心和康复治疗中心，涵盖5个中医专业组、12个康复亚专业组，覆盖术前评估、术后干预及随访管理全流程。例如，遇到需要进行膝关节置换手术的患者，相关专业组成员会对患者进行术前体质辨识，术后次日便同步开展针刺、中药内服与功能康复训练，有效促进患者恢复。同时，在强化全程质控方面，实施中医康复项目四级分类管理，按照风险等级匹配对应资质医护人员。

几年前，该院虽已开展相关中西医康复工作，但相对而言是“被动”的。“过去，除了做好本科室的工作外，大家习惯等待会诊或等待其他科室将患者转来。”刘刚说，他一直在思考，如何能压缩诊疗衔接间隔时间，将中医与康复技术尽早融入疾病诊疗全流程。

变“被动”为“主动”方能促进关口前移。“‘中医—康复部’医护人员常态化与其他临床科室共同查房，针对查房中发现的问题及时干预。”刘刚举例说，在脊柱骨科，针对脊柱损伤常出现的泌尿系统问题，团队可以在最短的时间内教会患者进行膀胱功能锻炼、现场提供中医特色疗法，让患者尽早从留置尿管变为间歇性导尿，降低泌尿系统感染概率，促进功能恢复，提高生活自理能力。