“以前看到胸部外伤的病人,我们心里就发怵,只能简单包扎后赶紧转送。现在,我们敢接手了,因为我们知道后面有南医五院的专家团队在‘撑腰’。”在连平县妇幼保健院,一位基层医生的话语朴素却意味深长。这种从“不敢收”到“稳得住”的转变,正是第五附属医院(以下简称南医五院)胸心外科党支部主动破解基层胸外救治“真空”困局的生动缩影。

直面痛点:瞄准基层最不敢碰的领域
在广东不少县级医院,胸外科是“最不敢碰”的科室之一——即便配备了高端CT,也缺乏能精准判读肺部小结节的医生;即使拥有手术室,也无人敢独立开展胸外科手术。肺部肿瘤早筛、食管急症处置、重症胸外伤生命支持,这些关乎群众生死的救治链条,在基层存在大量断点。
“群众最迫切的健康需求在哪里,我们的工作方向就应该朝向哪里。”这是胸心外科党支部在探索支部品牌建设时达成的共识。在院党委的支持下,党支部将帮扶方向锁定在基层最薄弱、最不敢碰的急危重症领域。既做好“锦上添花”科普培训,又带来“雪中送炭”的好技术。
创新机制:“基金+联盟”让帮扶长效化
要改变基层“不敢碰胸外”的困境,资金与信任是两大拦路虎。
青年党员梁宝磊主动请缨,对接广东省卫济医学发展基金会,深入花都、连平、佛冈、五华、新丰等地开展调研,成功申报《基层医疗单位帮扶计划》。这笔专项资金将过去的零散“义诊”升级为有课程大纲、有考核标准的系统化培训,让帮扶从“游击战”转向“阵地战”。
解决了“弹药”问题,还需构建“防线”。党支部书记、科主任蔡庆勇教授牵头成立“南五胸外专科联盟”,迅速吸引广州、深圳、佛山、韶关、清远、梅州等地30余家医疗机构加入。联盟立下一条硬规矩:凡联盟内上转的急危重症患者,南医五院胸心外科24小时无条件响应接收,全程提供远程指导,风险共担、绝不推诿。
这一承诺彻底打消了基层医院的后顾之忧,一条省—市—县—镇四级联动的“黄金救治链”就此成形。
精准滴灌:把“保命术”送到基层床头
帮扶不能“千篇一律”。党支部坚持“一院一策、因需施教”,由党员骨干组成多支小分队,接力奔赴花都、连平、佛冈等地,针对不同基层医院的需求精准画像。
在连平县妇幼保健院,团队聚焦妇幼专科特点,创新开设妊娠合并气胸等妇胸交叉急症处置课程;在佛冈县中医院,专家与中医骨科深度融合,探索胸腔镜辅助下肋骨骨折内固定术的中西医结合快速康复路径。从肺结节的危险分层到重症胸外伤的安全转运,手把手带教,为基层医生补齐“保命基本功”。
成效立竿见影:连平妇幼保健院完成了建院以来首例胸腔镜手术,佛冈县中医院首次独立开展胸腔镜下肋骨骨折内固定术。更重要的是,基层医生面对急症的心态从“赶紧转走”变成了“我先稳住”。
堡垒力量:支部领着干、党员抢着干
帮扶行动能够持续深入,离不开坚强的组织保障。党支部将帮扶攻坚作为党员教育的“实践课堂”,形成了“支部领着干、党员抢着干、群众跟着干”的局面。
面对基层医院“不敢开展首例手术”的顾虑,支部建立“首例手术现场护航”制度——联盟单位首次开展胸腔镜等新技术,支部必派党员骨干驻场保驾,手术不结束,党员不撤离。同时实行“党员首接负责制”,急危重症转诊第一接洽人必须是党员骨干,全程跟踪至患者安全交接。远程会诊中心24小时在线,紧急响应不超过10分钟。联盟运行以来,绿色通道转诊数十例,无一例因沟通或转运延误导致不良后果。基层协作医院真切感受到:结了对子,就是找到了“主心骨”。
向深而行:从“帮扶一个科”到“带动一张网”
随着帮扶进入深水区,党支部并未止步。在院党委的指导协调下,团队正着手建立胸外科质控基层分中心,推动诊疗同质化;建设云端帮扶课堂,将每周的手术直播变为基层医生的“必修课”;探索“党建+专科联盟”结对共建长效机制,着力推动“一支部一品牌”内涵建设。
健康中国建设,最广泛最深厚的基础在基层。南医五院胸心外科党支部正以实际行动证明:一个支部就是一个堡垒,一名党员就是一面旗帜。让党徽在基层救治一线永远闪光——这是这个党支部对粤北百姓最坚定的承诺。
