五天，能做什么？对第三附属医院康复医学科李志鹏医生来说，这个八月末的西藏之行，是67位患者的微创治疗，是四场干货满满的专题讲座，更是一次连续不断的技术传帮带。在医院领导和科室的支持下，他带着姜丽主任此前援藏打下的学科底子奔赴高原，把更实用的康复技术留下、讲透、教会当地同仁，为雪域高原的患者送去实实在在的诊疗服务。以下是他的自述——

八月末的林芝，云低天近，尼洋河畔的格桑花开得正好。恰逢林芝市人民医院建院六十周年，经医院领导支持，在康复医学科主任姜丽的推荐下，我来到雪域高原，开展为期五天的短期对口帮扶。此行的最大心愿，就是把实用的康复技术留在这里，让更多患者在家门口享受到优质的医疗服务。五天时间虽短，我却与当地医务人员结下了深厚的情谊，也把技术实实在在地留在了雪域高原。

启程之前，功夫已然先行

很多人以为援藏就是背起行囊出发，其实真正扎实的帮扶，功夫早在出发前就开始了。姜丽主任此前作为援藏专家，已为林芝市人民医院康复科引入多项新技术，搭建起学科发展的基础。此次我到来，就是在前期的建设成果之上继续深耕细化，做好技术迭代与传帮带。踏上高原，我心里清楚：短期帮扶不求面面俱到，而是立足已有基础，把更实用的康复微创技术做实讲透，让林芝老百姓在家门口就能持续享受到优质的康复。

查房带教，夯实临床基本功

技术要落地，先得让团队把临床基本功站稳。来到科室后，我每天上午都参加康复科的教学查房，和当地医护团队一起走进病房，从问诊查体、病情分析，到梳理完整诊疗思路，和大家一点点拆解病例。得益于姜丽主任此前打下的学科底子，科室已建立起比较规范的康复诊疗思维。查房时我发现，当地膝骨关节炎患者较多，是困扰群众的常见病，便结合查体、影像读片，与同事们深化交流学习。遇到诊疗细节不到位的地方，我现场指出、同步做好标准示范；面对疑难、复杂病例，则带领大家集中复盘研讨，共同打磨个体化治疗方案，提升临床实战能力。

实操示教，鼓励青年大胆上手

查房带教，讲的是“会看、会判断”；实操示教，练的则是“敢做、做规范”。下午的工作重心放在实操示教与临床接诊上，重点打磨超声引导下微创介入技术的规范化操作。每天开展5至10例超声引导注射治疗示教，从患者体位摆放、超声定位、穿刺角度，到用药剂量、风险防控，把整套操作拆解开一步步讲解。当地年轻医生在一旁观摩、上手练习，我及时纠错，鼓励大家敢操作、会操作。

我还发现，医院已有臭氧制备仪器，但尚未广泛推广使用。结合林芝本地患者发病特点，我进一步梳理了臭氧注射技术的操作规范、适应症及注意事项，开展床边临床带教，目标是推动这项技术从“初步开展”走向“常规开展”。多位患者注射后疼痛显著缓解，关节活动度明显改善。臭氧关节腔注射可减少激素使用、费用亲民，能为骨关节疼痛患者提供新的治疗选择。

五天里，我共接诊住院患者27例、门诊患者40例，完成67位患者的微创治疗。有一位顽固性膝骨关节炎患者，经治疗后膝关节疼痛明显缓解，第二天查房看到他舒展的笑容，我内心十分触动。多名颈源性头痛、腰痛患者接受规范化治疗后疼痛得到缓解，也收获了当地医务人员的认可。

专题讲座，讲透最实用的干货

病房里的实操看得见疗效，理论课则是把经验提炼成可以带回去的方法。8月26日至29日下午，我开设四场专题讲座，线上线下同步进行，课程全部来自临床真实场景：《超声引导下选择性神经根阻滞技术的临床应用》《颈源性头痛的临床诊疗和超声引导下介入治疗》《脊椎源性疼痛的临床诊疗与超声介入治疗》《三氧大自血技术及三氧注射治疗技术》。我尽量少讲空洞理论，多讲操作细节、真实病例和容易踩的风险点。课后不少医生留下来讨论病例，大家的学习热情让我觉得所有付出都值得。

五天虽短，技术已然落地

查房、实操、讲座，五天里每一天都在为“留下技术”添砖加瓦。到结束时，几件实事已经落地：臭氧关节腔注射技术实现科室常态化开展；多例疑难疼痛患者得到有效处置；超声引导微创介入技术完成传帮带，核心操作要点传递给科室同仁，助力青年医师逐步独立开展。帮扶结束那天，林芝市人民医院康复科舒大青副主任由衷感谢我院领导的支持和姜丽主任前期的精心对接，也感谢我毫无保留地倾囊相授。她希望科室医护抓住机会，固化所学成果，以更优质的医疗服务献礼医院六十周年。

山海相隔，帮扶从未断线

技术留住了，帮扶却没有随着返程画上句号。回到广州后，我们与当地医务人员建立了微信工作群，每季度进行技术答疑和科研指导；我也会持续与林芝康复科保持联络，继续分享膝关节骨性关节炎规范化诊疗、臭氧注射、脊柱疼痛介入治疗的临床经验。

医疗援藏，输血更要造血。五天时间虽短，但若能播下技术的种子，培养本地自己的技术人才，打造一支带不走的康复队伍，就能长久造福雪域高原的患者。