近日,珠江医院牵头,联合中山大学附属第三医院、中山大学附属第六医院及北海市人民医院开展多中心随机对照临床试验——GLITTERS研究(Infrapatellar fat pad glucocorticoid injection in knee osteoarthritis: a randomized clinical trial),首次以髌骨下脂肪垫为直接干预靶点,系统评估了超声引导下向脂肪垫注射糖皮质激素治疗炎症性膝骨关节炎的疗效与安全性,为膝骨关节炎的精准化治疗提供了新的思路。

膝骨关节炎是全球最常见的慢性关节疾病之一,疼痛和功能受限严重影响患者生活质量。传统关节腔内注射糖皮质激素虽可缓解炎症,但近年来研究提示其可能存在对关节软骨不利的潜在风险。髌骨下脂肪垫被认为是膝关节内的重要炎症组织,其炎症状态与疼痛及关节结构损伤密切相关。基于此,研究团队提出通过靶向脂肪垫这一炎症“源头”进行干预,以期在缓解炎症的同时降低对关节结构的潜在影响。
研究结果显示,靶向髌骨下脂肪垫注射糖皮质激素在改善膝关节症状方面呈现积极趋势,整体安全性良好。尽管主要终点尚未达到统计学显著性,但多项结果方向一致,提示该治疗策略具有潜在临床价值。
作为以髌骨下脂肪垫为干预靶点的随机对照临床试验,GLITTERS研究为炎症性膝骨关节炎的精准治疗提供了重要循证依据。研究团队表示,未来仍需开展更大样本量和更长随访时间的临床研究,以进一步验证该策略在症状改善和关节结构保护方面的长期效果。
成果在国际权威期刊 JAMA Network Open 发表,论文由珠江医院丁长海教授与南方医科大学第三附属医院姜丽教授共同通讯。第一作者团队来自珠江医院临床研究中心和康复医学科,多家医疗机构协同参与,研究已在 ClinicalTrials.gov 注册。