近日,珠江医院乳腺外科史福军主任团队顺利完成了1例“单孔机器人辅助下乳腺癌根治术+即时大网膜乳房重建术”。此前已成功开展了单孔机器人辅助乳腺癌根治术和腔镜下乳腺癌根治术后即时大网膜乳房重建术,此次团队创造性地将两种术式相结合,首次在国内开展此类手术。
去年8月,年仅38岁的张女士意外触及右乳肿物,感到十分紧张,慕名找到了珠江医院乳腺外科史福军主任团队。经全面诊查后,确诊为左乳多灶性乳腺癌,且肿物体积较大。史福军召集了乳腺癌多学科团队进行个案讨论,决定先为张女士进行6周期的新辅助治疗,降低肿瘤分期,为后期保留乳房外形赢得机会。
在张女士完成所有疗程的新辅助治疗后,最新的乳腺核磁共振报告提示左侧乳腺病灶较以前明显缩小,新辅助治疗方案起到了非常好的疗效。
张女士有强烈的保留乳房外形的意愿,但其左乳为多灶性乳癌,保乳风险较大,且术后需要放疗等进一步治疗,假体并不适用于她的情况。结合病史,经过多学科团队再次会诊讨论后,一致认为“腋窝前哨淋巴结活检+单孔机器人辅助皮下腺体切除术+单孔机器人辅助即时大网膜乳房重建术”能在保证治疗效果的同时,很好地满足患者对美观的需求。
征得张女士及其家属同意后,经过充分的术前准备,手术如期举行。整个手术过程十分顺利,术后未出现相关并发症,目前已顺利出院。
史福军介绍,人体大网膜组织富含脂肪组织,血运丰富,存活能力强,是非常好的乳房自体组织重建来源,利用大网膜重建的乳房,外观自然圆润、形体触觉柔软。此次该团队将手术机器人与大网膜乳房重建术有机地结合在一起,进一步提升了手术效果,赢得了患者满意。