目前,高尿酸血症在我国发展迅速,而且患者人群呈年轻化趋势,患病率并不低于传统的“三高”(即高血糖、高血压、高脂血)。4月14日,南方医院举行痛风相关主题义诊活动。医生提醒,血尿酸水平直接关系身体健康,就算关节不痛,也应该及时干预。
“去年8月份和11月份痛风发作过两次,然后后面就遵从医生的建议,控制饮食,就没有复发了,但是今天测还是比较高,518μmol/L。可能是之前喝过啤酒,导致尿酸又高起来了。”今年33岁的唐先生现场进行检测,尿酸值超出正常值。他说,自己偶然体检发现尿酸高,但当时没有重视,觉得还年轻无所谓,等到痛风发作时,才感到难以忍受:“很痛,动都不能动,这个被子的重量都觉得好痛。以前打篮球这里扭伤脚踝扭伤过一次,还想着去拍片去看骨科,后面才发现是尿酸高有结晶在那里。以前喜欢喝饮料,像那些冰红茶、柠檬茶,有时候(一天)一瓶两瓶三瓶都有的,现在基本上都戒了。”

同样是30岁出头的林小姐也曾经误以为关节痛是运动过多导致,幸好在体检时及时发现:“我关节一直有一点痛的,应该有两三年左右,我就想是运动过量导致的,所以没有想到是尿酸这一块,刚好检查身体的时候查出来的。最近因为我注意了饮食,发现我的尿酸降下来了,现在是正常的。”
《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示,目前我国高尿酸血症总体患病率为13.3%,人数约为1.77亿,也就是说,每10个人中至少有1个被高尿酸血症困扰。其中18-35岁的年轻人占比高达近60%。南方医科大学南方医院风湿病(中医)诊疗中心主任李娟还介绍,痛风性关节炎的发病率大概为1.1%,发病人群约1700~2000万人,而广东沿海地区的数据还要略高一点。

“发病年龄段越来越低。”李娟表示,30岁左右青年男性痛风高发年龄段,而女性受雌激素影响,在绝经以后发病率较高。她说,痛风与遗传、生活环境及饮食、肥胖、饮酒吸烟和部分基础性代谢病等因素相关,与之有关的高危人群尤其要提高警惕,注重定期体检。
她特别指出,不少患者误以为“只要关节不痛,血尿酸水平再高也不用管”,实际上,长期以往将带来严重影响:“不是痛了就治,这种不断的累积会造成我们的关节炎会受到逐渐地破坏,由高尿酸肾病出现肾衰。痛风不仅仅是关节炎,它还会带来很多系统损害,比如跟心脏相关,跟痛风肾尿酸性肾病相关,也跟高代谢相关,危害性非常的大。”