近日，第三附属医院（南医三院）神经外科教授彭玉平团队成功完成一例神经内镜下经单鼻孔鼻中隔入路鞍结节脑膜瘤切除术，并通过专业平台进行手术直播，向业内展示了这项突破性微创技术。

61岁的王女士（化名）因“反复头痛、头晕7个月，加重伴视物模糊3天”入院。常规的神经内镜下双鼻孔手术虽外观影响小，但对鼻腔内部结构破坏较大，需取自体组织（如腹部或大腿筋膜）修补颅底，手术时间长、创伤大、恢复慢。彭玉平教授团队为其施行的创新单鼻孔技术，带来了显著不同的治疗体验。

与传统开颅手术及当前主流的“双鼻孔扩大经蝶入路”不同，该创新术式仅通过单侧鼻孔建立手术通道，并全程在神经内镜下精细操作。手术仅耗时167分钟，不仅完整切除了肿瘤，更实现了鼻腔、主要血管神经的最小化损伤。尤为关键的是，团队创新性地采用人工材料修补颅底，避免了传统的自体组织取材。患者术后次日即可下床活动，恢复迅速。

三大技术突破

入路革新：单鼻孔，真微创

仅经单鼻孔鼻中隔通道操作，较双鼻孔入路极大减少鼻腔内部损伤（粘膜损伤极小），术后鼻腔几乎“无痕”，有效规避鼻中隔穿孔、嗅觉障碍等并发症。

内镜辅助下实现精准操作，完美规避血管神经，确保肿瘤完整切除。

材料革命：免取自体组织，重建更可靠

人工硬膜替代自体筋膜：彻底免除了患者腹部或大腿的额外取材创伤，也无需切取鼻腔带蒂粘膜瓣。

生物胶封闭技术：实现“滴水不漏”的颅底重建，术后零脑脊液漏，患者无需接受腰大池引流。

效率与康复：时间短，恢复快

手术全程仅167分钟，较常规手术缩短2小时以上。

患者术后24小时即可下床活动，颠覆了颅底肿瘤术后需长期卧床的常规，显著降低并发症风险。

本次创新手术直播吸引了约500人次神经外科同行在线观看。神经外科主任彭玉平教授表示：“该技术的核心优势在于单鼻孔微创入路、免取自体组织修补、超快康复，使患者有效规避了双鼻孔手术的鼻腔并发症和漫长恢复期。”据悉，团队已将该技术应用于垂体瘤、颅咽管瘤等颅底病变。经系统检索国内外文献，采用此特定入路（内镜下经单鼻孔鼻中隔入路）切除鞍结节脑膜瘤尚未见报道，属于首创。

手术入路