近日,中西医结合医院肿瘤中心与针灸科团队创新采用针刺镇痛技术,成功为一名宫颈癌患者完成无麻醉后装放射治疗。患者全程清醒无痛,术后即可正常活动,这一突破为高龄、基础疾病患者提供了更安全的治疗选择。
麻醉并非人人适用
宫颈癌的放疗中,有一种关键治疗叫做“后装放射治疗”——简单说,就是需要将一根细小的治疗管置入体内,让放射源直接作用于病灶区域,达到精准杀灭癌细胞的效果。
然而,这个“置管”过程却让许多患者望而生畏。 以往为了解决这个问题,医生们会为患者进行麻醉。但麻醉本身也有挑战:需要长时间空腹,术后可能出现恶心、头晕等问题。对于年纪较大,或患有高血压、糖尿病等基础病的患者来说,麻醉风险更是显著增加。
中西医协作破局
如何让患者在清醒、舒适的状态下完成治疗?中西医结合医院肿瘤中心与针灸科团队给出了创新答案:用针刺镇痛替代传统麻醉。
在肿瘤中心主任蔡红兵、副主任张罗生指导下,后装放疗团队成员陈润副主任医师、李小娟主治医师、罗辉艳主管护师、贺亚迪物理师与针灸康复科周国平主任、杨路主任、汪崇琦主治医师等专家反复研讨,决定尝试将针刺镇痛技术应用于后装置管操作全程。

治疗前,针灸康复科汪崇琦主治医师根据患者体质与疼痛耐受情况,精准选取足三里、三阴交、合谷、太冲等具有镇静安神、理气止痛功效的穴位,采用无菌针刺技术进行操作;置管过程中,针刺持续发挥作用,实时调节患者神经内分泌系统,抑制疼痛信号传导,同时缓解焦虑紧张情绪。
患者亲述“这次真的没那么疼了”
“这次治疗比之前舒服太多了。”治疗结束后,患者与分享了自己的感受,“以前治疗时疼痛明显,全身都会紧绷起来,这次基本没感觉到明显疼痛,也没那么紧张害怕了。”
更值得关注的是,患者在整个治疗过程中保持清醒,没有任何麻醉带来的后续不适。治疗后,她可以正常进食、活动,恢复过程更加自然舒适。
为何几根细针能有如此效果?
该病例治疗的成功,充分验证了针刺辅助镇痛的有效性:
一方面,针刺通过刺激穴位可激活人体自身镇痛系统,促进内啡肽等镇痛物质释放,实现“绿色镇痛”,避免了麻醉相关不良反应。
另一方面,其镇静安神作用能帮助患者稳定情绪,提升治疗依从性,确保后装治疗操作精准、高效完成。
而穴位选择方面:足三里作为针刺麻醉最常用、效果最确切的穴位之一,它能够强健全身、调理脾胃,提高痛阈及增强免疫力。三阴交为足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经三条阴经交汇之处,针对下腹部、盆腔手术有特异性镇痛和调节作用;合谷也是著名的“镇痛要穴”能疏通气血、镇静止痛,适用于头面及全身性镇痛。太冲为肝经原穴,疏肝理气、镇静止痛,与合谷配合称为“开四关”,用于加强全身镇痛和镇静效果。
此次针刺应用于宫颈癌后装治疗,更是中西医结合医院对 “中西医协同诊疗” 理念的创新实践。
中西医结合医院肿瘤中心后装放射治疗技术治疗范围覆盖宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌、外阴癌等妇科恶性肿瘤,同时可用于食管癌、直肠癌、鼻咽癌等部位肿瘤的局部补充放疗。治疗团队始终以 “精准、安全、微创”为原则,依托先进的后装治疗设备与影像引导技术,实现病灶精准定位与剂量精准调控,最大限度降低正常组织损伤。此次针刺技术的引入,进一步完善了治疗全程的舒适化管理体系,让“高技术治疗”与“人性化关怀” 深度结合。