仅通过一个3厘米的切口，完整切除紧邻心脏大血管的80毫米巨大纵隔肿瘤。近日，第五附属医院胸心外科团队成功完成一例高难度胸腔镜微创手术，实现了根治性切除与快速康复，充分展现了医院在复杂纵隔肿瘤微创治疗领域的技术水平。

辗转求医，巨大肿瘤成难题

龚先生（化名）今年36岁，此前因身体不适于外院检查，发现右前上纵隔存在直径约80mm的巨大占位病变。此纵隔位置深邃，四周紧密环绕心脏、大血管、气管、食管等重要脏器，手术风险非常大。他曾在广州市多家大型医院问诊，多数建议采用传统开胸手术，创伤大、恢复周期长，令龚先生深感焦虑与压力。

经多方了解与慎重考虑，龚先生最终来到第五附属医院胸心外科求助。科室团队高度重视，迅速组织开展详尽的术前评估与多学科讨论（MDT）。考虑到患者年轻、对术后生活质量要求高，且肿瘤虽体积较大但边界相对清晰，团队最终为其量身订制了周密的“胸腔镜纵隔肿瘤切除术”微创治疗方案。

精准手术，小切口解除大隐患

手术在医院麻醉科与手术室团队的精准护航下展开。胸心外科主任蔡庆勇仅在患者胸壁切开一处约3厘米的小孔，借助高清胸腔镜的放大视野，细致地将肿瘤与周围重要血管、神经及心包进行分离。整台手术过程顺利，用时短、出血少，直径8厘米的巨大肿瘤被完整切除。

快速康复，微创优势显著

术中快速病理检查提示为“胸腺瘤，AB型”，这是一种倾向于良性或低度恶性的肿瘤。对该类纵隔肿瘤而言，根治性手术切除是首选且疗效明确的治疗方式。如此例般实现完整切除（R0切除）后，术后复发与转移风险很低。文献数据显示，此类患者5年及10年总生存率可达80%-100%，预后良好。

相较于传统开胸手术，微创胸腔镜手术的优越性在本例中充分显现。龚先生术后疼痛较轻，呼吸道并发症少，可早期下床活动，住院时间大幅缩短，目前康复顺利。他对治疗结果十分满意，并对医护团队的精湛医术与人性化服务表达了诚挚感谢。

技术引领，为生命健康护航

本例高难度巨大纵隔肿瘤微创手术的成功实施，充分彰显了第五附属医院胸心外科在微创胸外科领域的技术积淀与攻坚能力。它再次证明，即便是位于复杂解剖区域的巨大肿瘤，依托精准的术前规划与娴熟的微创手术技艺，也能以最小创伤实现根治目标，真正达成“小切口治大病”，为众多纵隔及胸部疾病患者开辟了新的治疗路径与康复希望。