在糖尿病并发症的治疗领域，糖尿病足溃疡因其高致残率、治疗难度大，成为悬在患者头顶的“达摩克利斯之剑”。对于有着多年2型糖尿病病史的63岁周先生而言，右足背侧三个深度达0.5cm的溃疡，曾让他陷入无尽的焦虑。而第八附属医院内分泌与代谢科糖尿病足团队，凭借个体化、精准化的治疗方案，仅用40天便让顽固性伤口终于愈合。

此前，63岁的周先生因“右足背侧皮肤溃疡1个月余”，在家人陪同下在当地某医院就诊。当时，他的右足背侧皮肤可见三个大小各异的深部溃疡，大小约为2.5×2cm、2×1.5cm和1×1.5cm，深度达0.5cm，深及筋膜，伴有大量黄褐色坏死组织及脓性分泌物，周围软组织红肿、皮温升高，被当地医生明确诊断为糖尿病足溃疡（Wagner 3级）。因病情严重，加上患者和家属深感忧虑，经过沟通，周先生在家属陪同下来到第八附属医院内分泌与代谢科门诊就诊，希望尽快得到治疗。

在综合评估老人病情并与老人以及家属充分沟通后，门诊刘琴医生将其收入病区作进一步治疗，主管医生邓雪凤为其制定了详尽的、个性化的治疗方案。面对周先生复杂棘手的糖尿病足顽固性溃疡问题，内分泌与代谢科糖尿病足护理团队通过控制感染与清创、封闭式负压引流、自体全血外敷等手段，让周先生的伤口实现愈合。

在控制感染与清创阶段，团队采用“蚕食式清创”方法去除坏死组织，保护健康组织。换药时，护理人员耐心且细心，尽可能减轻患者的疼痛，以温暖的话语鼓励患者树立信心，切实做到人文关怀。

在控制血糖和进行全身抗感染治疗的基础上，团队对周先生进行封闭式负压引流（NPWT）治疗。通过引流创面渗液和毒素，减轻组织水肿，增加局部血流量，促进其肉芽组织生长，为后续修复奠定坚实基础。

经过一个星期的封闭式负压吸引治疗，周先生的伤口创面也进入到关键的阶段——自体全血外敷。该治疗能强烈刺激毛细血管新生（血管生成）、成纤维细胞增殖和上皮细胞迁移（创面修复），解决糖尿病足患者自身修复能力低下、生长因子匮乏的核心难题。

专家介绍，针对糖尿病足顽固性溃疡问题，除了封闭式负压引流（NPWT）治疗、自体全血外敷之外，也可以通过富血小板血浆（PRP）外敷技术，利用患者自身血液制备富含高浓度血小板的生物制剂，即富血小板血浆（PRP），将其外敷在创面上，通过释放多种生长因子，强力促进组织修复与再生。同样对糖尿病足顽固性溃疡有良好的治疗效果。

多样化、个性化的治疗方式，不仅为患者治疗顽固性糖尿病足溃疡开辟了一条极具前景的全新途径，更充分彰显了个体化、精准化伤口管理的巨大潜能。第八附属医院内分泌与代谢科糖尿病足团队将为之继续努力，造福更多患者，为更多患者解决问题。