——记南方医科大学顺德医院抗疫历程
4月6日,南方医科大学顺德医院63名援鄂医务人员平安归院。
院长沈洁部署医院新冠肺炎疫情防控工作。
医院严格落实预检分诊制度,并将预检分诊工作前移。
医院在急诊南门建立了多个拥有独立诊室的集装箱式“小医院”,用以分流成人普通发热、小儿普通发热、呼吸道疾病患者。
医院严把入院关,对所有住院患者开展咽拭子核酸检测。
凛冬已过,春花开放。随着我国举全国之力抗击新冠肺炎疫情,疫情防控形势逐步向好。但此时,疫情以惊人的速度蔓延至全球,外防输入的防控任务依然艰巨繁重……
疫情发生以来,全国各级医疗机构和医务工作者为人民群众筑起了一道健康安全防线。在广东佛山,南方医科大学顺德医院正是这道防线上一个坚强的“火力点”。回首这一路走来,该院党委书记胡海源和院长沈洁带领全体领导班子成员认真学习习近平总书记重要讲话精神,坚决贯彻疫情防控系列部署,让初心映照在救死扶伤的战场上,谱写了南顺医人的战“疫”精神。
未雨绸缪
严阵以待抗疫情
疫情全面暴发后,胡海源强调:“要严格按照党中央部署要求、国家卫生健康委确定的‘乙类传染病、甲类防控’原则,根据各级部门指引和相关规定,制定出医院分层级、标准化的疫情防控工作方案及预案,完善多部门联防联控,推动建立流程科学、反应快速的传染病防控体系,最大限度地避免院内交叉感染,切实维护人民群众及全院职工的身体健康与生命安全。”
时间倒回到1月初,当时的南顺医人已对疫情有所警觉。“截至1月5日8时,武汉报告不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例……”1月6日,胡海源在医院周会上通报了关于武汉市不明原因肺炎疫情。同时,沈洁提出院科两级做好应急预案准备,重申诊断和防控要点。此时,敏锐的南顺医人在第一时间就安排了全员培训,并重申传染病防控要点,启动院内预防性措施。
1月18日,当大多数人都在打点行装、置办年货、准备回家过年的时候,医院紧急叫停了多个临床科室及部门负责人的远行计划,并于早交班会后召开院级疫情防控部署会,启动员工体温37.3摄氏度以上日报告制度,商议负压病房改造等。1月20日,医院成立防控专项工作组,由医院党委书记和院长担任组长,设置领导小组、医疗救治组、院感防控组、物资保障组、综合协调组、监督组6个工作组。领导小组实行每天工作例会制度,确保及时掌握疫情防控的全局信息,有针对性地对每日疫情防控工作进行安排部署。
1月21日,为保障节假日期间应急医务人员储备,医院党委通过总支部发起志愿报名活动,18个小时就收到了804名医务人员的志愿报名书。同时,新冠肺炎疫情多部门联防联控工作例会模式启动,每天下午4点,院领导传达最新防控信息和要求,听取各工作组汇报,现场解决各类问题,明确下一步工作安排,确保发出的每一条指令,都能以最快速度传递到医院的每一个角落。要求每一级负责人都根据疫情防控的需要,动态调整工作方案,横到边、竖到底,确保院区防控体系无死角。
医院在全院范围内开展了接诊新冠肺炎患者的演练,包括防护服穿脱、负压救护车准备、负压担架准备、司机防护、转运通道路线、救护车消毒等。正是有了每个环节扎实严谨的准备,1月23日,医院得以顺利收治第一名新冠肺炎患者,标志着该院防控阻击战正式拉开帷幕。
医院召开紧急疫情防控部署会议,启动院内三级防控体系等联防联控措施,并对发热门诊进行升级。会上,胡海源对加强统一指挥,建立高标准检验体系,人员保障到位,明确集中隔离治疗原则,抓好物资供应,加强宣传培训,做好战时动员等各方面做出明确部署,为医院落实各级要求,以及院内疫情防控工作确定了总基调。
为了确保一线物资供应到位,全体机关后勤工作人员于1月27日提前上班,并组建了多个支援感染性疾病科的医疗护理后备梯队。医院先后抽调22名医生、198名护士支援感染性疾病科、发热门诊、预检分诊工作,并落实各科室医务人员开展三线值班,做好值班值守工作,确保春节期间的疫情防控和救治力量落到实处。门诊部于1月28日按照防控规范有序开诊,医院再次强调建立完善新冠肺炎防控体系及标准操作流程,出台医院诊疗和防护方案,确定了不惜一切代价救治患者、确保一线医务人员零感染的总目标。
1月30日,医院在急诊南门建立了多个拥有独立诊室的集装箱式“小医院”,用以分流成人普通发热、小儿普通发热、呼吸道疾病患者。此外,在7号楼设置独立的预检分诊和发热门诊,接收有流行病学史的发热患者,并安排电瓶车接送门急诊预检分诊的特殊发热患者。为掌握所有出入人员的流动,医院通过关闭部分大门,及时调整各大门的动向,严格规定各大门的出入防线,从而把发热患者和普通患者隔离开来。
勇挑重担
冲锋在防控一线
“在每一个重大历史关头,南顺医都勇挑重担,从不畏惧;在发生重大公共卫生事件和各类突发事件中,南顺医也始终冲锋在前。当然,这次也不例外。”胡海源表示。
疫情发生后,医院最初被确定为佛山市新冠肺炎定点收治医院。院长沈洁、副院长胡允兆深入疫情临床一线指挥,带领医务部、院感管理部全体人员,以及呼吸与危重症医学科主任荣福、感染性疾病科副主任王鹏、急诊科副主任曹文伟和专家组全体成员,做好新冠肺炎的早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。医院紧跟顺德区疫情发展趋势,在专家组、医疗救治组的基础上,及时加强救治力量,聘请南方医科大学南方医院彭劼教授为感染性疾病科特聘主任和医疗救治专家顾问,由感染性疾病科党支部书记担任专项救治组组长。
同时,医院多名专家担任顺德区新冠肺炎临床专家组组长、成员职责,肩负着全区的新冠肺炎临床诊断救治、院感防控技术指导和咨询等相关工作。医院迅速组建了顺德区远程会诊工作群,专家组放弃春节假期休息,夜以继日,风雨无阻,共会诊疑似患者483人次,保障了全区新冠肺炎患者的医疗救治质量。
1月23日,经上级主管部门研究决定,医院负责全区特殊发热门诊排查患者和留院医学观察工作,并组织协调全区新冠肺炎相关患者转运。
医院PCR实验室团队争分夺秒对照标准,完善建设,第一时间通过资质校验,开展新冠病毒核酸检测。截至目前,该实验室共完成采样6000多例,有效缓解因核酸检测人数激增导致的外送检测结果缓慢局面。
急诊科被委以重任,双线作战,既要管好发热门诊、及时送检、转运患者,还要全力救治常规危重急诊患者。核心组24小时在院,往往一夜过去,工作群的交流信息多达数十条……他们通宵达旦的工作,为医院筑起了一道牢固的防疫“堤坝”。
呼吸与危重症医学科、感染性疾病科是本次疫情防治重点科室。科室取消春节期间休假,全员待命,积极请战。他们迅速梳理相关流程,讨论应对方案,倡导科普宣教,消除恐慌情绪。他们还向医院提交了一份联名请战书,志愿加入前线抗击疫情工作。呼吸与危重症医学科主任荣福表示:“作为抗疫先锋,我们愿与祖国同呼吸、共命运。”
凝聚智慧
发挥流程体系最大价值
胡海源、沈洁多次强调:“应集中专家资源和丰富临床经验,尽快制订我院新冠肺炎疫情防控工作预案和流程体系。”
医院成立新型冠状病毒院感防控督导组。同时,为进一步加强医院新冠肺炎疫情督导检查工作,规范医务人员行为,压实院感防控工作责任,疫情发生以来,经过数日刻苦攻关,经医院感染管理部、感染性疾病科、呼吸与危重症医学科、重症医学科、急诊科、检验科、放射科、中医科等多学科专家多次讨论,反复修改,共同研究制定了该院疫情防控工作预案和流程达60多项。包括《新型冠状病毒肺炎疫情应急处置预案》《怀疑呼吸道传染病预检分诊流程》《新型冠状病毒肺炎医院感染预防与控制的工作方案》《疑似新型冠状病毒肺炎引起医院感染暴发处理工作应急预案》及《医院新型冠状病毒肺炎病例转运工作方案》等,快速建立起医院新冠肺炎疫情防控体系。
2月6日,医院成立了感染管理部,所辖部门包含医院感染管理科、预防保健科、消毒供应中心。主要职责包含贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准,制定预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施;研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题;协调全院各科室、部门参与医院感染管理工作,明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任等。为保证感控工作到位,感染管理部带领督导组成员对全院53个科室开展网格化、地毯式检查,他们不留情面地“找茬”“挑刺”,力求把感控防线守得更严实。
为指导人民群众更好地进行自我防护,避免恐慌,疫情期间医院共发放和张贴新冠肺炎防控宣传画200余张,印制或派发各种防控宣传单6种约2.5万余份,发布科普文章、视频共32期,包括《新型冠状病毒预防要点》《轻症疑似新型冠状病毒患者以及密切接触人员如何进行自我防护》《特殊时期如何产检》等。这些实用、科学的作品促进了公众全面、正确认识并防控新冠病毒,受到了一致好评。
后勤保障
把各方力量拧成一股绳
胡海源多次强调:“要不惜一切代价,做好一线医务人员防护,确保零感染。”这不仅是对南顺医人的爱护和承诺,更代表了医院打好疫情阻击战的坚定决心。
2020年元旦假期过后,医院就及时评估湖北疫情的波及范围和严重程度,批量采购相关防护物资,为对抗新冠肺炎疫情提前做好物资储备。为此,紧急购置并安装了移动DR机、过氧化氢消毒机、负压吸痰器、红外测温门、空气浮游菌采样仪、高流量湿化治疗仪、手持式红外测温仪等设备。
在抗击疫情中,物资保障组通力合作,想方设法、千方百计地寻找资源,以保障各类防控物资和诊疗装备的供应。同时,广泛动员全体员工和社会力量,募捐防护用品物资,为支援湖北医疗队和临床一线提供坚强的医疗防护物资保障。
兵马未动,粮草先行。医院“物资指挥台”设在党政办公室,红头文件每天雪片似地飞来,各项指令都要从这里发出,还要每日清零各项报表和工作动态。“大内总管”总务科关心医疗队员们的生活和工作,一件衣服、一双鞋子,事无巨细,让前方的白衣战士没有后顾之忧。设备科很早就启动了全院医疗物资的“战时管理”,将口罩、洗手液、防护服等纳入应急物资,进行统一调配、统一申领和统一管理。
后勤团队联合医护人员,发挥集体智慧,自制了咽拭子采样保护屏,在采样者和患者之间竖起一个透明屏障,在不影响视线及操作的情况下,大幅度减少采样者接触飞沫的机会;采样完毕后按流程进行清洁消毒,在保障采样者安全的同时,减少患者之间的交叉感染。
此外,医院设置重点部门员工休息隔离宿舍,确保员工的健康安全。医院还召开支援湖北医疗队家属代表座谈会,上门慰问队员亲属,发放慰问金,解决实际困难等,将医院党委的关心、关怀送到每一个家庭,全力做好各项后勤保障工作,解除医疗队的后顾之忧。
最美逆行
为武汉注入“顺德力量”
截至目前,医院驰援武汉的医务人员均已圆满完成任务,平安返回。在驰援日子中,他们将“顺德方案”复制到武汉,留下了不可磨灭的“顺德时刻”。
在驰援武汉的医务人员出征前,胡海源为他们上了一堂特殊而生动的党课:“共产党人要保持‘明知山有虎,偏向虎山行’的斗争姿态,挺身而出、英勇奋斗,与时间赛跑、同病魔较量,在救治患者最前线经风雨、见世面、壮筋骨、练胆魄、磨意志、长才干。”
2月9日,医院选派3名医务人员,作为第一批驰援湖北医疗队正式出征,驰援武汉客厅方舱医院。2月12日,医院接到紧急任务,选派60名医务人员驰援武汉,党员优先,有非典一线经验者优先。医院紧急召集相关部门召开会议,短短6小时,从800多名志愿报名者中精挑细选精兵强将,以医务科副主任兼消化内科副主任李国华为领队的60人迅速集结,并于13日上午正式奔赴武汉市第一医院感染重症病区开展新冠肺炎救治工作。
在没有特效药的战场上,大爱就是创造生命奇迹的“特效药”,“四个自信”在这次疫情中体现得淋漓尽致。李国华说:“我们非常幸运,能够把个人价值和国家命运结合在一起。”第二批医疗队护士长周姓良说,即使面对昏迷中的患者,也会道一句“现在给您扎针了,您配合一下啊”,期盼着对方能听到。护士长徐伟娟则说,看到患者因谵妄而大喊大叫时,不是慌张而是欣慰,“这一声声呼喊,代表了生的希望”。她们每天都会在防护服上画有趣的画,写鼓励的字句,为的是让患者一睁眼,就看到整个世界都在对他们发出“爱的呼唤”。
一场以“爱”为名的接力赛,正在一棒接一棒地传递。医院以精细服务为前线和大后方的一线工作人员提供支持,使驰援武汉的同事们远隔千里依然感受到被关怀。从筹备前线物资,到调节身心体贴问候,从医院、总支、科室、支部、同事……每一级都给予前线队员们最大的关爱。队员罗露在日志中写道:“下班后掏出手机,有200多条未读信息,很多来自同事的关心问候,各种连我自己都想不到的贴心小物件纷纷打包从广东寄来……我的眼眶湿润了,爱你们!”
在武汉战“疫”期间,3月4日,该院驰援医疗队的3名队员邓晓龙、肖强、刘颖获武汉客厅方舱医院党委“新冠肺炎防控阻击战先进标兵”荣誉。在党员勇于担当的表率作用下,医疗队员纷纷向所在批次援鄂医疗队临时党组织递交入党申请书,入党积极分子主动及时向临时党支部汇报思想、工作等情况,希望以一名共产党员的标准,奋斗在阻击疫情的第一线。3月23日,经各级党组织批准,同意该院马豫茜、黄美媚、刘颖、陈锦昌、李燕红、张晓杰、何洁莹、李春艳等8名同志为中共预备党员。
与此同时,身处顺德的医务人员也积极投身一线。2月19日,该院总务科麦雨平作为后勤组队员,支援佛山市第四人民医院开展新冠肺炎防治后勤工作。
正如第一批驰援武汉医疗队队长邓晓龙在工作日志中所写:“我不去想前面会不会袭来寒风冷雨,只要远方呼唤我,留给世界的只能是背影。”
防控不松劲
加速恢复正常诊疗
为落实全市复工复产的工作要求,从2月24日起,医院有序恢复日常诊疗服务。为了打造更加安全放心的就医环境,医院“多管齐下”,让广大市民放心就医。
去医院就诊,会不会碰到新冠肺炎患者?这是许多市民担心的问题。据感染性疾病科副主任王鹏介绍,本着“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的四集中原则,确诊患者会被送到佛山市集中救治,不会滞留在其他医院。普通发热门诊、筛查新冠肺炎的发热门诊、隔离病区均与其他诊疗区域相分隔。
早在1月30日前,该院就本着发热门诊严格“五不出”原则,一天之内临时建起“小医院”,做好患者分隔。前来就医的发热患者能迅速准确地到达发热门诊,有效防止了院内交叉感染。
医院感染管理部部长韩佳音表示,疫情当下,为了保障安全,患者看病与平时有一些区别。门诊楼前多了一道预检分诊的关口,每位来院就诊患者,都需要测量体温,接受流行病学史问询。患者须排队有序进入,每人前后相隔1米距离,且公共区域均设消毒洗手液供大家使用。如有发烧症状,会被引导至门诊楼另一侧的发热门诊就诊。发热门诊会进行二次分诊,普通发热门诊与具有流行病学史的患者会将被安排在不同地方进行诊疗。
为保障诊疗安全,该院设置了四大重要关口:第一是严把进入医院关口,所有人员要监测体温;所有人员正确佩戴口罩;所有患者经过预检分诊前如实填写《新冠肺炎流行病学史问卷》;有可疑症状或流行病学史患者由专人陪同。第二是严把进入门急诊和住院部关口,一方面设立预检分诊,将发热患者都引导至发热门诊就诊;一方面看诊医生加强排查,严格执行“一人一诊一室”规定。第三是严把入院关口,新入院患者都要做新冠病毒核酸检测、血常规检查,必要时行胸部CT检查,排除新冠肺炎后再安排入院。第四是严把病房关口,严格执行疫情期间探视和陪护管理制度,杜绝“输入型”交叉感染,严格查房制度,预留单间隔离床位,一旦患者发热,立即隔离。加强手术室术前、术间消毒,术后管理及急诊紧急手术等环节管理。医院还成立防控专项工作组,排查全员健康情况,强化人员培训,做好应急预案和演练等工作,在做好防控的同时,有序、规范地开展常规诊疗。
医院的疫情防控工作得到相关部门和专家的一致肯定。
3月5日,由佛山市卫生健康局组织的疫情防控医院感染管理质量控制中心专家组到该院检查工作,通过查阅资料、现场考核、模拟演练和座谈交流等方式对医院疫情防控工作进行了全方位评估和指导。督导组专家对该院的防控意识、防控措施均表示肯定。
3月7日,南方医科大学副校长熊梦辉到该院指导疫情防控工作,实地走访调研了疫情防控情况、发热患者筛查及市民群众就医等情况。熊梦辉先后到预检分诊处、门急诊、发热门诊、隔离病区等重点部位进行实地查看,重点调研检查该院在专家队伍、发热预检、物资储备、院感防控、救治规范等方面的情况。座谈会上,熊梦辉代表学校领导班子对该院辛勤奋战在疫情防控一线的医务人员和干部职工表示慰问,对医院采取的及时有效防控措施表示充分赞许。
打好“贴心牌”
为复工复产保驾护航
为配合顺德区企事业单位顺利复工复产工作,最大限度地降低人员聚集引发疫情传播扩散的风险,根据顺德区新冠肺炎疫情防控指挥部的统一部署,2月17日,医院迅速组建起一支由20名医护人员组成的疫情防控知识志愿宣讲队,协助龙江、乐从、北滘和陈村等镇街的行业主管单位对企业疫情防控工作进行技术指导。宣教队通过开展健康宣教、组建疫情防控知识专家指导团队等形式,深入企业进行疫情防控专业指导,服务企业健康需求,为企业有序复工复产提供保障。
2月20日,由医院感染管理部主任、广东省知名感控专家韩佳音带领相关人员组成专家指导团队来到海信科龙总部,这是该院开展系列企业防控指导的第一站。专家团队与企业安全负责人密切沟通,了解企业需求,解答疑问,并实地察看了企业餐厅、职工宿舍、生产车间等人员易聚集区域,了解消毒方案、人员健康监测情况等,提出指导意见。
专家指导团队注重结合企业实际开展疫情防控的科普指导,针对室内通风、人员进入体温监测、疑似人员送医及消毒方法等给予专业指导意见,让企业有章可循。同时,还专门提供了人员体温监测表、筛查评估表及防疫资料供企业参考使用。
3月13日,该院健康管理中心已全面恢复预约体检服务,为企业提供新冠防控体检服务。截至4月10日,医院已为近500家企业、50家餐饮企业和100所学校提供疫情防控宣讲及复工复产复学现场指导。在疫情防控工作汇报会上,胡海源用5个词汇来形容该院应对疫情的表现:顺德速度、铁人斗志、最美逆行、共克时艰、温暖守护。他坚信,凝聚智慧、规范科学、无畏无惧、众志成城将汇聚成14亿人民的信心和力量。