广东省地处岭南，温热潮湿而多变的气候使得皮肤病患者众多，疑难危重症皮肤病高发。但目前我省皮肤病诊疗水平参差不齐，尤其是一些粤东西北地区医疗资源严重不足。南方医科大学皮肤病医院做深做实基层帮扶，提升基层医院服务能力，进一步促进和提高了全省的皮肤病诊治能力和水平。

开展全省基层巡诊。做为广东省卫生健康委皮肤性病防治中心，医院一直承担全省皮肤病性病综合防治和指导辐射基层的任务。从2008年开始，每年组织专家进行3次~5次下基层进行巡诊或义诊活动，参加门诊病例会诊及病房查房等工作，帮助当地医院开展皮肤性病诊疗新技术、新项目，提高当地医生专科诊疗水平。

组织皮肤病疑难病例大会诊。第一阶段，重点解决疑难少见皮肤病患者“看病难、看病贵”问题，自2009年起组织开展全省皮肤性病疑难病例大会诊活动，协调全省皮肤病专家资源，邀请全国知名皮肤病专家作为点评专家，免费为各地市疑难病例提供会诊服务，提出诊断及进一步治疗方案，既造福患者也为全省皮肤科医生搭建了学习交流的平台。同时，围绕承担全省皮肤病性病规范化防治任务，筛选典型疑难病例，以系统介绍病史、现场询问病情、查体及专家点评答疑等方式，进行典型病例展示及规范化诊疗流程讲解，规范基层医疗机构疑难皮肤病临床诊疗。大会诊活动每两月组织一次，目前已开展60余次，累计讨论皮肤性病疑难病例700多例。

第二阶段，在国家推行医联体及互联网医疗的大背景下，借助医院牵头成立的皮肤病专科联盟，充分利用远程直播以及线上网络通信平台技术，在原有“广东省疑难病例大会诊”基础上，联合湖南湘雅二医院皮肤科及福建省人民医院皮肤科发起并组织“粤湘闽疑难皮肤病例大会诊”，同时开放网络直播平台。各地皮肤专业医师均可通过扫描二维码等方式即时观看大会诊的直播，也可在微信群实时提问解答或讨论。通过此项活动，为百余例皮肤肿瘤、结缔组织病、肠病性肢端皮炎、特殊类型鱼鳞病等疑难罕见皮肤病患者提出了临床诊疗意见，切实解决了部分疑难皮肤病患者临床问题，促进了基层医疗机构诊疗能力提升，推动了全省皮肤性病学诊疗水平和学术交流的发展。

开展远程会诊, 推进双向转诊。为进一步推动专科联盟工作,从2019年12月开始，对医院成立的皮肤病专科联盟及帮扶单位开展疑难皮肤病远程会诊工作，帮助基层患者足不出户享受省级专家医疗服务，同时提高了当地医生专科诊疗水平。对部分在当地诊治确有困难的疑难重症患者开通绿色转诊途径，方便患者转诊我院及病情稳定后转回，推进双向转诊、分级诊疗工作的开展。

开设皮肤病专科联盟大讲堂。为帮助基层皮肤科医生不断更新专业知识，掌握最新的诊疗技术，从2020年6月份开始，医院开设了线上皮肤病科联盟大讲堂，极大地促进了全省皮肤病同质化诊疗及皮肤科医生诊疗水平的提高。

加强基层医疗服务能力及推进分级诊疗是医疗改革的基本方向，开展基层医疗帮扶及推进分级诊疗、双向转诊也是国家三级公立医院绩效考核的重要指标。通过几年的努力，医院在全省基层皮肤病医疗机构专业帮扶方面已经取得了一定的成绩，但在如何推进皮肤病分级诊疗方面的举措仍显不足，下一步将在前期工作的基础上再接再厉，在实践中不断发现不足、补齐短板，为提高皮肤病基层诊疗的整体水平继续努力。

原文链接：

https://article.xuexi.cn/articles/index.html?art_id=15858210796995844725&item_id=15858210796995844725&study_style_id=feeds_default&t=1621860641487&showmenu=false&ref_read_id=undefined&pid=&ptype=-1&source=share&share_to=wx_single