受访专家/南方医科大学珠江医院泌尿外科主任 刘春晓教授
　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 胡琼珍
　　人到老年，男性都难逃前列腺增生这一“劫”。许多人知道前列腺增生会带来排尿困难、夜尿多等困扰，却不知道前列腺增生也会让性功能受损，直接导致勃起功能障碍（俗称的“阳痿”）。医学专业人士提醒，老年男性并不像大家想象的没有性需求，当老人因前列腺增生而生活受到困扰时，做子女的应鼓励老人积极治疗，随着前列腺增生的治愈，大部分老人的性功能都会有明显改善。
　　60岁老人80%有前列腺增生
　　南方医科大学珠江医院泌尿外科主任刘春晓教授接受采访时介绍，老年男性随着年龄的增长，或早或晚都会遇到前列腺增生问题。有统计显示，60岁的男性80%的人会出现前列腺增生，而70岁的老人90%会出现前列腺增生，80岁的老人则100%会出现前列腺增生。医学领域有句风趣的说法来形容男性，“如果你还没有出现前列腺增生，说明你还不够老！”
　　有资料显示，引起前列腺增生的原因很多。比如说长期憋尿，憋尿时间过长，饮水量减少会使尿液浓缩、排尿次数减少，导致尿内毒素沉积，从而损害前列腺。反过来，前列腺增生会压迫尿道，而引发尿频、尿痛、尿急、排尿不畅、中断、尿失禁等症状。除了上述的原因外，膳食结构不合理，饮食习惯不健康，酗酒等也是诱发前列腺疾病的一个重要因素；还有情绪不畅，就会导致肝淤气滞，气血不通，容易造成体内淤血的形成，就会导致前列腺增生的发生。
　　前列腺增生会影响性功能
　　很多老人都知道前列腺增生会导致泌尿系统功能，如导致排尿不畅、夜尿增多，从而造成出行不便、休息不好、生活质量下降等。许多人也正是因为无法忍受这些不适而前来就医的。但是大多数人不知道的是，前列腺增生对于性功能也会造成影响，如勃起功能障碍、性欲低下，少数患者可有血精。这是因为前列腺增生后会对周围血管造成压迫，影响血液回流，而这些血管是对勃起功能有直接影响的。
　　当老年男性出现勃起功能障碍、性欲下降等症状时，往往以为是自己年龄大了，这就像人老了，头发灰白、眼睛发花、牙齿脱落一样，是一种自然现象，想不到可能是前列腺增生的，更想不到这是可以一定程度挽回的。其实不然。刘春晓教授解释说，年龄的增大是会让性功能下降，但这里面也有前列腺增生的“功劳”。如果是前列腺增生引起的性功能下降，如果吃壮阳保健品或伟哥，改善效果并不大。相反，如果对前列腺增生进行积极治疗后，大部分老年男性的性功能是可以一定程度得到改善。
　　手术后1/3患者性功能改善
　　一些做子女的可能对此不以为然，认为老年人哪里还有什么性需求。刘春晓教授介绍说，通过他们的临床观察看，随着生活水平的提高，大多数老年男性其实是非常关注自己的性功能的，他们在心理上有性需求，不过生理上的限制却让他们力不从心。
　　目前对前列腺增生的治疗方式就是手术治疗。但部分老人对手术治疗心存顾虑。他们担心手术治疗会让自己本来就不行的性功能彻底不行了，他们也担心会出现逆行射精。刘春晓教授解释，从临床观察看，手术后至少有1/3的患者性功能得到明显改善，年龄越小、病程越短，则改善效果越明显。至于逆行射精问题，如果手术时保留了膀胱颈，刚刚完成手术后，由于膀胱颈暂时是打开状态，会出现一段时间的逆行射精（射精时精液会射入膀胱内），但仍然会有快感和高潮，手术三个月后，随着膀胱颈的闭合，就可以恢复正常射精了。
　　Tips
　　如何检查前列腺？
　　1、最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺。可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛，从而对前列腺疾病进行初步诊断。医生同时可进行前列腺按摩，以检查患者前列腺液的性状和成分变化。
　　2、B超是检查前列腺的常用方法。可对前列腺做出准确测量，对于各种前列腺炎疾病均有重要的诊断意义。
　　3、下尿路尿流动力学检查，对诊断前列腺增生症有很大帮助。
　　4、膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶。

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