跨学科专家共推意识障碍领域标准化诊疗体系

时间:2025-07-24

来源:珠江医院

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近日,由珠江医院康复医学中心教授谢秋幼团队牵头,联合中国神经科学学会意识与意识障碍分会、中国康复医学会意识障碍康复专委会、中国康复医学会颅脑创伤康复专委会多位专家学者,共同编写的《慢性意识障碍命名与分类专家共识》正式发表于《临床神经外科》杂志。该共识的发布标志着我国在意识障碍(Disorders of consciousness, DoC)领域的诊疗标准实现重要突破,为临床实践与科学研究提供了统一规范。

慢性意识障碍(DoC)是严重脑损伤后常见的临床难题,但由于缺乏统一的命名、分类与诊疗标准,长期以来存在诊断混乱、评估困难等问题,严重影响了该领域的临床诊疗和科学研究,也不利于学术交流与合作。

本共识凝聚了全国30余位跨学科专家历时近一年的智慧结晶,围绕慢性意识障碍的命名体系、分类标准、评估方法和诊断流程等核心议题展开深入研讨,经过三轮德尔菲专家论证,最终形成7大核心推荐意见(认同率超过70%)。

图为共识提出的意识障碍转归与分类通用框架

据了解,该共识基于“觉醒”与“觉知”两大核心维度,构建了DoC分层分类体系,明确了植物状态/无反应觉醒综合征(VS/UWS)、微意识状态(MCS)及其亚型、脱离微意识状态(EMCS)的诊断标准,为不同意识障碍的识别提供科学依据。此外,本共识还引入“认知运动分离(CMD)”的前沿概念,并强调儿童意识障碍患者的发育特殊性,为临床实践提供了全面、科学的指导框架。

值得注意的是,为培养意识科学与意识障碍领域青年人才,特别邀请专家组推荐年轻学者加入共识起草与讨论,以期推动该领域的人才培养与学术传承,反响积极。

作为共识的执笔与通信作者之一,谢秋幼及其团队长期深耕意识障碍的临床与科研,在意识障碍的分类理论构建、评估标准制定中发挥了积极作用,为共识的科学性与实用性奠定了坚实基础。本研究获得国家自然科学基金资助项目、广东省重点领域研发计划项目和科技创新2030“脑科学研究”重大项目的联合支持。

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