■“世界肾脏日”特别报道

　　专访专家：南方医科大学南方医院肾内科主任/教授 侯凡凡 院士

　　副主任/教授 王国保

　　今年3月14日是第八个“世界肾脏日”，今年肾脏日活动的口号为“防治急性肾脏损伤”。在肾脏日前夕，我国著名的肾脏病专家、南方医科大学南方医院肾内科主任侯凡凡院士指出，急性肾损伤也叫急性肾衰，一旦发生，死亡率高达45%~80%，有5%~16%的人会发展成慢性肾病，因此应受重视。

　　■新快报记者 梁瑜　通讯员 黄治才 宁习源 吴剑鹏

　　急性肾损伤，有的会痊愈有的转慢性

　　侯凡凡院士对新快报记者表示，重大疾病、外伤、生孩子时大出血、车祸等，都有可能造成急性肾损伤，是很多危重病的并发症，同时也增加危重病死亡率、致残率。而且，以前以为急性肾损伤是一过性的，会痊愈，现在发现，部分急性肾损伤会发展成慢性肾病，年轻人5%~6%会发展成慢性肾病，老人发展成慢性肾病的比例可达16%！慢性肾病可能变成尿毒症，需要透析治疗或换肾。因此，必须重视急性肾损伤。“急性肾损伤恢复时间越长、越慢，越容易变成慢性肾病。”侯凡凡强调。

　　她还指出，急性肾损伤的常见原因，一是失血过多，二是救治不及时，三是滥吃药。“包括西药、中草药、中成药的药物引起的急性肾损伤，在我国发生率高。”侯凡凡指出，很多人对吃药太随意，把吃药当保健，不在医生指导下服药，而肾脏对药物是很敏感的，有可能造成急性肾损伤。

　　乱吃药可发生药物过敏或药毒肾

　　20多岁的小方竟因为感冒吃药而吃出了大祸！本以为感冒是小事，但吃了感冒药还未有改善，为了疗效好，他干脆三四种感冒药一起吃。生病期间，他因为胃口差，几乎没吃东西。才几天，他就感觉到眼肿、尿少，接着全身水肿，便马上就医。一查便发现他肌酐很高，是发生了急性肾损伤。副主任王国保教授称，小方吃的看起来不同的几种感冒药，其实是一类药，再加上他几乎没进食，大剂量的药停留在身体内，损伤了肾。

　　药物造成的急性肾损伤，主要包括抗生素、造影剂、解热镇痛药（退烧药）等，还有一些中药，它们均有导致肾脏急性损伤的可能，一是因为个体对该药过敏，另一个是药物对肾脏的直接毒性。

　　王国保称，药物过敏与个人体质有关，有的人对一种药过敏，也对同类药过敏；有的人是对药物的添加剂、杂质过敏，因此，过敏体质的人要特别注意服药安全。药物过敏导致的急性肾损伤，通常有过敏表现，如出皮疹、关节痛。哪些情况可能是因为服了肾毒性药物呢？他指出，肾毒性药物导致的急性肾损伤，没过敏表现，但有尿少、水肿、血压高的表现。“广东人爱吃中药，认为中药没有副作用、不伤肾，实际上，也有人对中药的某些成分过敏，也有一些中药是有毒性的，例如关木通，已明确其有肾毒性。”

　　坊间偏方乱试有风险

　　因为吃蛇胆在坊间被认为可以清肝明目，小智刚好觉得自己上了火，在杀鱼时便突然想到，不如清肝明目一把吧！他一口把一颗生的草鱼胆吞了下去。几个小时后，他突然发现自己眼睛变黄了、肿了，肚子也痛得不行，还恶心想吐。随后被家人送到医院急诊室。医生知道他吃了草鱼胆后，便判断他是急性肾损伤。检查结果果然如此，医生告诉他，早有不少人因为生吃草鱼胆出事了！

　　“不少人乱吃偏方、秘方而出事。”王国保对新快报记者指出，很多坊间偏方，不清楚其含有的成分便乱服，有健康风险。鱼胆尤其是草鱼胆是确切的对肾脏有毒性的食物，千万别吃，更别生吃。

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